新しい査定モデルは肺癌の危険を正確に測ります

臨床医は、すべての癌の最も致命的の、 M.D. アンダーソン蟹座の中心テキサス州立大学で研究者が生成する査定モデルのおかげでどの喫煙者が肺癌を開発するための高いリスクにあるか識別の重大なツール持っていることに近い方の 1 つのステップであるかもしれません。

予言のツールは国立癌研究所のジャーナルの 5 月 2 日問題でです人の危険を査定する病気にスコアを割り当てるように最初に設計されている詳しく述べました。 それはまた容易に下記のものを含んでいるヘルスケアの専門家が集める標準臨床および疫学的なデータを使用する第 1 です: 煙る習慣; 環境のタバコ煙への露出; 癌の家系歴; 花粉症; 気腫; そして塵、またはアスベストスへの露出。

「私達の目的肺癌を開発するために患者の推定危険を医者に与えることができるモデルが乳癌のためにする、または心臓病を予測する Framingham モデル」はゲイルのような器械を発達させることです疫学および調査の年長の著者の部門のキャロル Etzel、 Ph.D。、助教授を言います。

肺癌のモデルの予言のレベルは約 60% です。 適度間、それはゲイルモデルのそれの同価に、言います研究者をあります。

1 つはですべての肺癌の 85% の一次原因、言います疫学および調査の主執筆者の部門のマルグレットのスピッツ、 M.D.、教授および椅子を煙ること以来の肺癌のリスク・モデルのための必要性に質問するかもしれません。

ただし、意外にも、寿命の重い喫煙者で、 20% 以下実際に肺癌を開発します。 「挑戦病気のための高いリスクで長期喫煙者のその一部分を識別する方法をなります」はと彼女は言います。

「だれが肺癌のための最も大きい危険にあるか知っていれば、私達は最も強いたばこを吸う停止を提供してもいいですまたは多分 chemo 予防の介在を提供して下さい。 もっと重大に、私達は」言いますスピッツを集中的に平均危険な状態の人口のために適切ではないかもしれない様相のこの人口を選別できます。

肺癌は人および女性両方の一流癌のキラーです。 213,380 以上の新たな問題は予測され、 160,390 人の患者はアメリカの癌協会に従って 2007 年に病気がもとで、停止すると期待されます。 肺癌を開発する危険はオスの喫煙者の 23 倍より高くおよび終生の禁煙家と比較されるメスの喫煙者の 13 倍より高くです。

リスク・アセスメントのツールは 2,001 からの同じデータと M.D. アンダーソンで扱われた 1,851 人の肺癌の患者 (ケース) の身体歴を比較する研究に基づいて一致させました健全な個人 (制御) に発達し、テストしました。 大きい人口でそう研究者は 2 グループにケースおよび制御分けられました - モデル、モデルをテストし、認可するための第 2 セットを構築するための第 1 を。 このアプローチはリスク・アセスメントの開発のための金標準模倣しましたり、言いますスピッツをです。 現在、前および決して喫煙者はすべてモデルの開発に - 肺癌の査定のツールが決してたばこを吸ったあらないことは個人を含んでいた時最初に含まれていませんでした。

モデルに基づいて、臨床医は患者の順序の危険のスコアを計算でき、患者が年以内の成長の肺癌の持っている絶対チャンス。 患者は高、適当でかまたは危険度が低いグループにそれから分類することができます。 ターゲットグループで見つけられる主危険率の例は下記のものを含んでいます:

• 決して喫煙者: 癌の間接喫煙そして家系歴への露出;
• 現在および前の喫煙者: 気腫; 花粉症の塵そして歴史無しへの露出;
• 前の喫煙者: 彼らが癌のたばこを吸うことをそして家系歴止めた年齢;
• そして現在の喫煙者で: 煙ることのアスベストスの露出、強度および喫煙が関係した癌の家系歴。
• 最も顕著な見つけることが現在および前の喫煙者の危険率として気腫の前の歴史の強い影響だったとスピッツおよび Etzel は言います。 それに対して、花粉症は両方のグループの肺癌に対して保護エージェントとして働きました。

調査は限定なしではありません。 1 つの主要な欠点はモデルがモデルを構築し、認可するグループに十分な少数の患者がなかったという事実による白人にだけ焦点を合わせることです。 私達の番号を結合し、メキシコ系アメリカ人およびアフリカ系アメリカ人のためのモデルをとりわけ構築するために 「私達は他の施設を現在使用しています。 予備のテストでは、既に私達は危険率のいくつかが両方のグループに共通の間、それを、そこにです危険の異なったレベル見つけています、従って他の人口のために予言する」、ように白人のためのモデルは多分ありません Etzel を言います。

また、ケースおよび制御は煙る状態に基づいていて組み合わせられ - 調整係数がこの限定のために含まれていたけれども、危険率として多分煙る重要性を覆います。

現在、研究者はすぐにツールを臨床医にとってアクセス可能にさせることを希望してこの肺癌の査定モデルの WEBベースバージョンを、開発しています。

http://www.mdanderson.org