Misurare la rigidità del fegato utilizzando elastografia transitoria in grado di prevedere l'ipertensione portale severa in pazienti con epatite C-cirrosi, secondo un nuovo studio nel numero di maggio di Hepatology , la rivista ufficiale dell'Associazione Americana per lo Studio delle Malattie del fegato (AASLD).
Come epatopatia progredisce, fibrosi porta a ipertensione portale che provoca complicazioni potenzialmente letali come l'emorragia da varici, ascite ed encefalopatia porto-. Misurazione della pressione venosa epatica gradiente (HVPG) è il metodo standard usato per valutare la pressione portale e prevedere le sue complicazioni, ma la procedura è invasiva, costosa, e richiede competenza tecnica.
Alla ricerca di un altro modo per valutare la fibrosi epatica ed ipertensione portale, ricercatori, guidati da Massimo Pinzani, MD, PhD, dell'Università degli Studi di Firenze, ha cercato di valutare elastografia transitoria, una rapida, tecnica non invasiva per misurare la rigidità del fegato. Hanno confrontato la sua accuratezza nel rilevamento dell'ipertensione portale e delle sue complicanze con quella di misura HVPG.
Tra il 1 Marzo 2005 e il 1 luglio 2006, i ricercatori hanno studiato 61 pazienti consecutivi con cirrosi diagnosticate o sospettate da infezione cronica da HCV. Ogni paziente è stato sottoposto elastografia transitoria per misurare la rigidità del fegato. Subito dopo, sono stati sottoposti a misurazione HVPG e biopsia epatica. I ricercatori hanno poi analizzato i dati e confrontato gli strumenti diagnostici.
"Considerando l'intera popolazione dei pazienti, un aumento statisticamente significativo, la correlazione positiva tra HVPG misura e rigidità del fegato è stato trovato", essi riferiscono. La correlazione era eccellente per HVPG valori inferiori a 10 o 12 mm Hg, ma non così buono per i valori HVPG maggiore. Hanno anche osservato una correlazione tra misura la rigidità del fegato e la presenza di varici esofagee, tuttavia, i valori predittivi positivi e negativi per la rilevazione di varici sono stati insoddisfacenti, con il 66 per cento e 77 per cento rispettivamente.