Published on May 2, 2007 at 11:02 AM
97% 有癌症的病人對待與單克隆的抗體cetuximab, matuzumab,或者 panitumumab 目標表皮增長因子感受器官 (EGFR)有某個程度鎂損失 (hypomagnesaemia),根據在柳葉刀腫瘤學的 5月問題發布的研究。
「我們的研究是重要的,因為它向顯示鎂浪費在所有患者將發生… [以前,] hypomagnesaemia 認為限於患者的一個未定義子集」,說主要作者塞賓人 Tejpar 教授。 「預測 hypomagnesaemia 的風險也將是重要的在得到與毒害腎臟和潛在鎂浪費的作用者的那些患者組合治療,例如 cisplatin」。
早先回顧研究顯示嚴重鎂損失 (等級 3 和 4 hypomagnesaemia) 在患者的仅一個小的比例產生反EGFR 藥物,并且所有或患者的一個子集是否受影響是未知的。 因為它可能導致頭暈、缺點、心臟病反常性,甚至概括的抽風, Hypomagnesaemia 是處理一個嚴重的副作用。 此外, EGFR 的作用者越來越用於得對待 colorectum 的固定的腫瘤,特別是癌症。 然而,被測量這些抗體不充分地以前估計了此副作用的區域在患者的。
塞賓人 Tejpar 和同事因此教授預期地學習了程度在 98 名病人的 hypomagnesaemia 有變形的結腸直腸的癌症對待與這些抗體。 95 (97%) 患者減少了血清鎂含量在與 EGFR 被瞄準的抗體的處理期間比較草擬評定 (平均血清鎂傾斜 - 0.00157 mmol/L/日 [95% CI - 0.00191 - 0.00123]),并且此更改低於在控制組看見的那顯著不接受抗體處理 ie 給出單獨化療 (0.00014 mmol/L/日 [- 0.00026 到 0.00055])。
在隨附於的備注, Marwan Fakih (Roswell 公園巨蟹星座學院, NY,美國) 博士討論研究數據的涵義為臨床運作,評論耐心的特性,根據年齡,草擬鎂處理的含量和期限,在那些的早期的確定可能幫助在高危險。 他建議仍有一定數量未回答的問題,例如鎂含量傾斜是否可能用於預測重大的 hypomagnesaemia 將臨床發生的時間,并且他表明柳葉刀腫瘤學數據的驗證在一個更大的前瞻性調查中在準確地預測那些人是多數冒險嚴重 hypomagnesaemia 和候選人的監控和早期的干預設計的發展可能幫助。 另外, Fakih 建議斷斷續續的處理計劃可能是適當的為那些在高危險。
作者同意 Fakih 博士這些高危險的患者的確定是重要的并且認為,他們的研究建議這條 EGFR 發信號的路的一個關鍵性角色在調控的鎂同態: 「我們的研究也許鋪平道路將來的治療干預的能對待 hypomagnesaemia 和調整或者防止其出現時間」。
http://oncology.thelancet.com/
5cfee682-de6e-41d6-9750-46f3debbad95|0|.0