Preservare i reni di donatori deceduti anziani su una pompa, in contrasto con il metodo convenzionale di stoccaggio e trasporto di organi in una borsa, può ridurre i costi ospedalieri, migliorare la funzione iniziale dell'organo, e promuovere un maggiore utilizzo e la condivisione di organi, secondo una nuova ricerca da Wake Forest University Baptist Medical Center .
"Inserendo reni su una pompa portatile, i tempi di conservazione possono essere tranquillamente esteso onde consentire più tempo per la condivisione di organi in tutto il paese", ha detto Robert Stratta, MD, ricercatore principale dello studio, che è riportato nel numero di maggio del Journal of l'American College of Surgeons.
Inoltre, Stratta ha detto, la pompa può essere usato per proiettare funzione iniziale del rene, consentendo un più appropriato corrispondenza di organi e dei destinatari.
Mentre la conservazione della macchina, o perfusione pulsatile, non è nuovo, non è largamente utilizzato perché è più costoso e alta intensità di lavoro. Secondo il Network for Organ Sharing, solo il 21 per cento di reni da donatori deceduti sono conservati su una pompa.
Lo scopo di questo studio era di confrontare i risultati in pazienti sottoposti a trapianto di rene ricevono reni da donatori anziani deceduti a seconda se gli organi sono stati conservati dalla pompa o celle frigorifere.
"La carenza di organi critici rappresenta una sfida per ottimizzare l'uso e la funzione di tutti gli organi da donatori deceduti", ha detto Stratta, spiegando perché è importante per confrontare i due metodi di conservazione.
Con la conservazione della macchina, gli organi donati sono collegate ad una pompa portatile per mantenere un flusso costante di una soluzione di conservazione specializzata attraverso gli organi fino trapianto. Con entrambi i metodi di conservazione, una soluzione di raffreddamento viene pompato nel organi durante il recupero degli organi. Tuttavia, con semplici celle frigorifere, i reni sono semplicemente immersi in una soluzione di conservazione e confezionati in ghiaccio fino trapianto.
Lo studio ha coinvolto gli organi da "criteri di espansione" donatori (ECDs). Questa categoria è stata creata da UNOS nel 2002 in modo che gli organi dei donatori di rischio più elevato, una volta considerati inadatti, potrebbero essere trapiantate in modo sicuro. La categoria comprende i reni da donatori deceduti di età superiore ai 60 anni o quelli con età superiore ai 50 condizioni di salute come ipertensione, ictus o livelli elevati di una proteina chiamata creatinina. I livelli di creatinina, che viene prodotta dal muscolo, sono utilizzati per determinare la funzione renale.
Lo studio in corso per 120 trapianti di rene ECD - 95 reni sono stati conservati con la macchina e 25 con tecniche di memorizzazione semplice conservazione a freddo.