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機械保存はより多くの器官の共有を促進するかもしれません

Published on May 4, 2007 at 8:17 AM · No Comments

クーラーで器官を保存し、運ぶ従来の方法に対するポンプの死んだより古い提供者の腎臓を、維持することは、病院の費用を下げ、最初の器官機能を改善し、新しい研究に従って航跡の森林大学バプテストの医療センターによって器官のより大きい使用そして共有を、促進するかもしれません。

「携帯用ポンプに腎臓を置くことによって器官を全国各地から共有するのより多くの時間を割り当てるために、保存の時間は安全に拡張することができます」ロバート Stratta、 M.D. の外科医のアメリカの大学のジャーナルの 5 月問題で報告される調査の鉛の研究者を言いました。

さらに腎臓の最初の機能を写し出すのに、 Stratta は言いま、ポンプが使用することができま供給器官および受信者のより適切な一致を可能にします。

機械保存、か pulsatile 散水は、新しくない間、より高価、労働集約的であるので広く利用されていません。 共有する器官のための結合されたネットワークに従って死んだ提供者からの腎臓の 21% だけポンプで維持されます。

この調査の目的は器官がポンプか低温貯蔵によって維持されたかどうか基づいてより古い死んだ提供者から腎臓を受け取っている腎臓の移植患者の結果を比較することでした。

「決定臓器不足使用を最適化するために挑戦を提起し、死んだ提供者からのすべての器官の機能」、は保存の 2 つの方法を比較することは重要なぜであるか説明している Stratta を言いました。

機械保存によって移植までの器官を通る専門にされた保存の解決の一定した流れを維持するために、寄付された器官は携帯用ポンプに接続されます。 保存の両方の方法によって、冷却の解決は器官の回復の間に器官にポンプでくまれます。 ただし、簡単な低温貯蔵と、腎臓は保存の解決で単に浸り、移植までの氷で詰まります。

「規準」の提供者からの調査によって含まれた器官は拡大しました (ECDs)。 このカテゴリは 2002 年に UNOS によって不適当考慮されて、高いリスクの供給器官が安全に移植できるのは作成されたからです。 カテゴリは 60 年またはクレアチニンと呼出される蛋白質の高血圧、打撃または上昇値のような健康状態の年齢 50 に年を年齢にわたる死んだ提供者からの腎臓が含まれています。 筋肉によって作り出されるクレアチニンのレベルが腎臓機能を定めるのに使用されています。

現在の調査は 120 の ECD の腎臓の移植を含んでいました -- 95 の腎臓は簡単な低温貯蔵の保存の技術との機械そして 25 と維持されました。

機械維持された腎臓が (24 時間の平均対風邪のための 19 時間 - 保存された器官) より長い一定期間のボディからあったにもかかわらず、受信者のグループは両方とも同じような存続および機能結果がありました。 さらに、機械維持された腎臓を受け取っている患者はウイルス感染および透析なしで自分自身で働き始める腎臓の無力である遅らせられた接木機能のレートの 50% 減少がありました。

「ECD の腎臓のための機械保存の常用複雑化の減少によって病院の費用を下げることができます」は Stratta を言いました。 「さらに、それは器官の共有を促進するかもしれません; それはボディから器官を維持する優秀な方法、提供します器官の実行可能性を査定する方法を」。

Stratta は機械が 30 時間以上、または年齢 70 にわたる提供者から維持される心臓死の後で寄付される器官のような ECD の合格基準の外の限界で保存医療センターの成功の移植の腎臓の重要な役割を、担ったことを言いました。 4 年間までの直接追撃データの前の調査では、 Stratta は実行可能性および機能を査定するのにこれらの器官との成功率がポンプの使用によって一致する適切な供給および受信者のために一部には慣習的な提供者のそれらと同等、であることを示しました。

http://www.wfubmc.edu