Bevaring av nyrer fra avdøde eldre givere på en pumpe, i motsetning til den konvensjonelle metoden for lagring og transport av organer i en kjøligere, kan senke sykehusets kostnader, forbedre innledende organfunksjon, og fremme økt bruk og mer deling av organer, ifølge ny forskning ved Wake Forest University Baptist Medical Center .
"Ved å plassere nyrer på en bærbar pumpe, kan bevaring ganger trygt utvides til å tillate mer tid for deling organer over hele landet," sier Robert Stratta, MD, forskningsleder for studien, som er rapportert i mai utgaven av Journal of American College of Surgeons.
I tillegg Stratta sa pumpen kan brukes til å projisere nyren sin opprinnelige funksjon, noe som åpner for mer hensiktsmessig matching av donor organer og mottakere.
Mens maskin bevaring, eller pulsatile perfusjon, er ikke nytt, det er ikke mye brukt fordi det er mer kostbart og arbeidskrevende. Ifølge United Nettverk for orgel Sharing, er bare 21 prosent av nyrer fra avdøde givere bevart på en pumpe.
Hensikten med denne studien var å sammenligne resultatene i nyretransplanterte pasienter som fikk nyrer fra eldre avdøde givere basert på om organene ble bevart av pumpe eller kald lagring.
"Den kritiske organ mangel er en utfordring å optimalisere bruk og funksjon av alle organer fra avdøde givere," sier Stratta, forklarer hvorfor det er viktig å sammenligne de to metodene for bevaring.
Med maskin bevaring, er donert organer koblet til en bærbar pumpe for å opprettholde en konstant strøm av et spesialisert bevaring løsning gjennom de organer til transplantasjon. Med begge metoder for bevaring, er en kjøleløsning pumpes inn i organer under orgel utvinning. Men med enkle kjølelagring, er nyrene bare fordypet i bevaring løsning og pakket på is frem til transplantasjon.
Studien involverte organer fra "utvidet kriterier" donorer (ECDs). Denne kategorien ble laget av UNOS i 2002 slik at høyere risiko donor organer, en gang betraktet som uegnet, kan være transplantert trygt. Kategorien inkluderer nyrer fra avdøde givere over 60 år eller personer over 50 år med sykdommer som høyt blodtrykk, slag eller forhøyede nivåer av et protein som kalles kreatinin. Nivåer av kreatinin, som er produsert av muskel, blir brukt til å bestemme nyrefunksjon.
Den nåværende Studien inkluderte 120 ECD nyretransplantasjoner - 95 nyrer ble bevart med maskin og 25 med enkle kjølelagring bevaring teknikker.