Published on May 4, 2007 at 8:17 AM
保留已故的更老的服务供应商肾脏泵的,与存储和运输相对机构常规方法在致冷机,可能降低医院费用,改进最初的机构功能和根据新的研究促进更加巨大的使用和共有机构,由维克森林大学浸礼会治疗中心。
“通过安置肾脏在一个可移植的泵,保存时间可以安全被扩大允许全国各地共享机构的更多时刻”,线索研究员说罗伯特 Stratta, M.D.,研究的,在外科医生美国学院日记帐的 5月问题报告。
另外, Stratta 说,泵可以用于设想肾脏的初始函数,允许更加适当符合施主机构和接收人。
当设备保存或者脉搏灌注,不是新的时,它不用途广泛,因为它更加昂贵和劳动密集型。 根据共享的机构的团结的网络,仅 21% 的从已故的服务供应商的肾脏在泵保留。
此研究的目的将比较在肾脏接受肾脏的移植患者的结果从更老的已故的服务供应商基于机构是否由泵或冷藏保留。
“关键器官短缺形成一个挑战优选使用,并且所有机构的功能从已故的服务供应商的”, Stratta 说,解释比较保存二个方法为什么是重要的。
设备保存,捐赠的机构被连接到一个可移植的泵维护一个专门化的保存解决方法的恒流通过直到移植的机构。 在机构恢复期间,保存两个方法,一个冷却的解决方法抽到机构。 然而,与简单的冷藏,肾脏在保存解决方法在直到移植的冰被浸没并且被包装。
从 “扩展了标准”服务供应商的研究介入的机构 (ECDs)。 在 2002年此类别是由 UNOS 创建的,以便更高的风险施主机构,一旦认为不合适,能安全被移植。 这个类别包括从已故的服务供应商的肾脏在年龄 60 年或那些在年龄 50 以卫生状况例如高血压、中风或者称肌氨酸酐的蛋白质的提高的水平。 肌氨酸酐的级别,是由肌肉生产的,用于确定肾脏功能。
这个当前研究包括了 120 ECD 肾脏移植 -- 95 个肾脏保留与设备和 25 与简单的冷藏保存技术。
竟管设备保留的肾脏是在机体外面一个更长的时期 (24 时数平均值与感冒的 19 时数 - 存储的机构),两个组接收人有相似的生存和功能结果。 另外,接受设备保留的肾脏的患者有对病毒感染和被延迟的贪污功能的费率的 50% 减少,没有透析,是肾脏无能力开始独自地从事。
“对 ECD 肾脏的设备保存的常规使用可能通过减少复杂化降低医院费用”, Stratta 说。 “另外,它可能促进共有机构; 它是保留机构优越手段在机体外面并且提供方式估计这个机构的生活能力”。
Stratta 说设备保存在治疗中心的成功移植的肾脏扮演一个重要角色在 ECD 验收标准的外面限额,例如在心脏病死亡以后捐赠的机构,保留超过 30 时数,或者从在年龄 70 的服务供应商。 在与四年的早先研究中继续采取的行动数据, Stratta 向显示与这些机构的成功率与那些是等同的常规服务供应商,一部分由于配比通过使用的适当施主和接收人泵估计生活能力和功能。
http://www.wfubmc.edu
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