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設備保存可能促進更多機構共享

Published on May 4, 2007 at 8:17 AM · No Comments

保留已故的更老的服務供應商腎臟泵的,與存儲和運輸相對機構常規方法在致冷機,可能降低醫院費用,改進最初的機構功能和根據新的研究促進更加巨大的使用和共有機構,由維克森林大學浸禮會治療中心

「通過安置腎臟在一個可移植的泵,保存時間可以安全被擴大允許全國各地共享機構的更多時刻」,線索研究員說羅伯特 Stratta, M.D.,研究的,在外科醫生美國學院日記帳的 5月問題報告。

另外, Stratta 說,泵可以用於設想腎臟的初始函數,允許更加適當符合施主機構和接收人。

當設備保存或者脈搏灌注,不是新的時,它不用途廣泛,因為它更加昂貴和勞動密集型。 根據共享的機構的團結的網絡,仅 21% 的從已故的服務供應商的腎臟在泵保留。

此研究的目的將比較在腎臟接受腎臟的移植患者的結果從更老的已故的服務供應商基於機構是否由泵或冷藏保留。

「關鍵器官短缺形成一個挑戰優選使用,并且所有機構的功能從已故的服務供應商的」, Stratta 說,解釋比較保存二個方法為什麼是重要的。

設備保存,捐贈的機構被連接到一個可移植的泵維護一個專門化的保存解決方法的恆流通過直到移植的機構。 在機構恢復期間,保存兩個方法,一個冷卻的解決方法抽到機構。 然而,與簡單的冷藏,腎臟在保存解決方法在直到移植的冰被浸沒并且被包裝。

從 「擴展了標準」服務供應商的研究介入的機構 (ECDs)。 在 2002年此類別是由 UNOS 創建的,以便更高的風險施主機構,一旦認為不合適,能安全被移植。 這個類別包括從已故的服務供應商的腎臟在年齡 60 年或那些在年齡 50 以衛生狀況例如高血壓、中風或者稱肌氨酸酐的蛋白質的提高的水平。 肌氨酸酐的級別,是由肌肉生產的,用於確定腎臟功能。

這個當前研究包括了 120 ECD 腎臟移植 -- 95 個腎臟保留與設備和 25 與簡單的冷藏保存技術。

竟管設備保留的腎臟是在機體外面一個更長的時期 (24 時數平均值與感冒的 19 時數 - 存儲的機構),兩個組接收人有相似的生存和功能結果。 另外,接受設備保留的腎臟的患者有對病毒感染和被延遲的貪汙功能的費率的 50% 減少,沒有透析,是腎臟無能力開始獨自地從事。

「對 ECD 腎臟的設備保存的常規使用可能通過減少複雜化降低醫院費用」, Stratta 說。 「另外,它可能促進共有機構; 它是保留機構優越手段在機體外面并且提供方式估計這個機構的生活能力」。

Stratta 說設備保存在治療中心的成功移植的腎臟扮演一個重要角色在 ECD 驗收標準的外面限額,例如在心臟病死亡以後捐贈的機構,保留超過 30 時數,或者從在年齡 70 的服務供應商。 在與四年的早先研究中繼續採取的行動數據, Stratta 向顯示與這些機構的成功率與那些是等同的常規服務供應商,一部分由於配比通過使用的適當施主和接收人泵估計生活能力和功能。

http://www.wfubmc.edu