Tutkimus johti tutkijat Joslin Diabeteskeskuksen tarjoaa hyviä uutisia tyypin 1 diabetes, jotka haluavat säilyttää tiukka verensokerin säätelyssä ja siten merkittävästi vähentää riskiä sairastua tuhoisa komplikaatioita, sydänsairaudet, munuaisten vajaatoiminta, silmäsairaus ja sokeus ja hermovaurioita.
Tutkimus, joka on osa Epidemiology of Diabetes interventiot ja komplikaatiot tutkimus (EDIC) rahoittama National Institutes of Health (NIH), julkaistaan 03 toukokuu 2007, kysymys New England Journal of Medicine.
EDIC on seurantatutkimuksen ja diabeteksen hallinnassa ja Komplikaatio Trial (DCCT), iso NIH rahoittama tutkimus, jossa verrattiin intensiivinen hoito verensokerin perinteiseen valvontaan ihmiset tyypin 1 diabetes. Tutkimuksen havainnot tehokkuutta tiukka verensokerin säätelyssä dramaattisesti hidastaa puhkeamiseen ja etenemiseen diabeteksen komplikaatioita. Kuitenkin intensiivinen ohjaus lisääntynyt jaksot vakava hypoglykemia, poikkeuksellisen alhainen verensokeri, joka voi aiheuttaa sekaannusta, irrationaalista käyttäytymistä, kouristukset ja tajuttomuus, joka liittyy tiukassa valvonnassa. Kun seuraaville osallistujille 12 vuotta, tutkijat ovat osoittaneet, että useita jaksoja vakava hypoglykemia eivät johda pitkän aikavälin menetys kognitiivisiin kykyihin. He varoitti kuitenkin, että lisätutkimukset ovat tarpeen selvittää hypoglycemic jaksoja pikkulapsille mitään pysyviä kognitiivisia vaikutuksia, koska nuorin DCCT osallistujat olivat 13-vuotias alussa tutkimuksessa.
"EDIC Tutkimus antaa lisätukea turvallisuuden intensiivinen diabeteksen hoito ja ylläpito tuo hyvän hoitotasapainon", sanoo tutkimuksen päätutkija, Alan M. Jacobson, MD, johtaja Joslin n käyttäytymisen ja mielenterveyden tutkimus § ja psykiatrian professori Harvard Medical School. Alustavat tulokset EDIC tutkimuksessa esiteltiin kesäkuussa 2006 tiede-istunnot American Diabetes Association. "Vaikka akuuttien hypoglykemia voi heikentää ajattelua ja voi jopa olla hengenvaarallisia, tyypin 1 diabetesta sairastavilla potilailla, ei tarvitse huolehtia, että tällaiset jaksot heikkenevän pitkän aikavälin kykyä hahmottaa, järki ja muistaa."
"Hypoglykemia on vakava, pelottava kokemus", sanoo Catherine Cowie, Ph.D., joka valvoo EDIC varten NIH. "Koska merkitys intensiivinen verensokerin säätelyssä estää diabeteksen, se on valtavan rohkaisevaa tietää, että nämä jaksot eivät ole pitkäaikaisia kognitiivisia vaikutuksia ikäryhmissä tutkittu DCCT / EDIC."
DCCT Havainnot vahvistivat tohtori Elliott P. Joslin 's theory hyödyistä tiukka diabeteksen ohjaus vähentää diabeteksen komplikaatioita. DCCT Tutkijat tutkittiin 1441 aiheita, iältään 13-39, tyypin 1 diabetes. Noin puolet konsernin saaneet intensiivistä hoitoa joko insuliinipumpun tai kolmen tai useamman insuliinia pistoksina päivittäin. Loput koehenkilöt saivat tavanomaista hoitoa, yhdestä kahteen insuliinipistoksista päivittäin. Tutkimuksen aikana potilaiden A1C lukemat, jotka kuvastavat keskimääräistä verensokeria Useiden kuukausien poikkesi ryhmien välillä noin 2 prosenttiyksikköä (7,1 prosentin tehohoitoa vs. 9,0 prosentin tavanomainen). At selvityksen päätelmien vuonna 1993, tutkijat raportoivat, että ryhmä saa tehohoitoa kokenut 76 prosenttia vähemmän silmäsairaus, 50 prosenttia vähemmän munuaissairaus, ja 60 prosenttia vähemmän neuropatia. Seurauksena havainnoistaan, intensiivistä hoitoa suositeltiin kaikissa oppiaineissa osallistua oikeudenkäyntiin.
Mutta DCCT osoitti myös, että tiukka kontrolli tulee kalliiksi: potilailla, jotka saivat intensiivistä hoitoa olivat kolme kertaa todennäköisemmin kokea hypoglycemic jaksot niin vaikea vaatia apua toisen henkilön kuin potilailla, jotka olivat tavanomainen hoito. Tämä havainto herätti pelon, että vaikka tiukka kontrolli saattaa alentaa riskiä sairastua vakavaan diabeteksen komplikaatioiden, se saattaisi myös johtaa pitkän aikavälin menetys kognitiivisiin kykyihin.