心不全の患者のためのより高い内部病院の死亡率の予言する BNP のレベルのための簡単な血液検査

簡単な血液検査は、入院許可で取られた標準実験室試験を越えて強くどの患者が高レベルのモニタリングおよびより集中的な処置を必要とするか心不全の患者のための内部病院の死亡率の危険を予測し、決定します助力医者に有用かもしれません。

心臓学のアメリカの大学のジャーナルの 5 月 15 日問題で出版されて、調査の調査結果はそれが重点を置かれるか、または傷つくときことを B タイプの natriuretic ペプチッド (BNP) の血レベル、内部病院の死亡率を直接関係与えられる中心によって解放される neurohormone 示します。 研究者は許可のより高い BNP のレベルがより高い内部病院の死亡率の予言したことが分りました。

「私達は調査結果が医者が危険およびガイドの処置を成層化するのをもっと効果的に助けることを望みます。 これは限定的に BNP 間の接続を示す最初の調査であり、心不全の患者間の内部病院の死亡率の危険」、心血管の薬および科学の主任調査官の先生、 UCLA のエリオット Corday の椅子、心臓学の教授および Ahmanson のディレクター、 UCLA の心筋症の中心を言いました Gregg C. Fonarow。 「これはまたです行なわれる心不全の最も大きい biomarker の調査」。

BNP と死亡率独立間の関係は他の臨床と実験室の要因の持続し、ボディの他の器官に血をポンプでくむ中心の左心室の機能である減らされたか、または維持されたシストリック機能の入院させた心不全の患者のために当てはまりました。

研究者は BNP のレベルが入院許可の 24 時間以内に取られた 77,467 人の心不全の患者から 48,629 人でデータを利用しました。 191 軒の病院で 2003 年 4 月と 2004 年 12 月の間に全国各地から集められる忍耐強いデータは激しい Decompensated の心不全の各国用の登録 (付着させて下さい)、心不全の患者の米国の登録の部分です。

調査官は内部病院の死亡率を査定し、 4 グループに彼らの BNP のレベルによって患者を置きました:

• 最初のグループは低い BNP のレベル、より少なくより 430 pg/ml (1 ミリリットルあたり picograms)、および 1.9% の対応する死亡率がありました。
• 患者の第 2 グループは 2.8% の対応する死亡率の 430 そして 839 pg/ml 間の BNP のレベルが、ありました。
• 第 3 グループは 3.8% の死亡率の 840 から 1,729 pg/ml 間の BNP のレベルが、ありました。
• 第 4 グループは最も高い BNP のレベル、 1,730 pg/ml または多く、および最も高い死亡率、 6% ありました。

「私達は非常にこの血液検査が心不全の患者の広い人口および BNP のレベルの範囲を渡る死亡率のそう非常に予言したこと」、言いました Fonarow を驚きました。

研究者は BNP がレベル尿素窒素、クレアチニンおよびナトリウムのような年齢、性、シストリック血圧、パルスおよび他の実験室試験のための調節の後でさえも死亡率の予言する、残ったことを見つけました。

より高い BNP のレベルは人工呼吸のための必要性、病院の滞在の長さおよび集中治療室で使われた時間のような他の臨床結果のまた予言しました。

Fonarow は BNP のレベルが定期的な査定へ気遣うために有用な付加であるかもしれ、激しい心不全と入院するガイドおよび患者の処置を助けることができると言いました。 彼は BNP テストが追加情報を医学的意思決定で助けるために医者に与えることができる 15 分に少数の時間以内の速い結果を、頻繁に提供することに注意しました。

次のステップは許可のより高い BNP のレベルを持つ患者がより集中的なモニタリングおよび処置から寄与することを示すそれ以上の研究です。

http://www.ucla.edu