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BNP 级别的简单的验血预计心力衰竭患者的更高的在医院里死亡率

Published on May 8, 2007 at 10:51 PM · No Comments

简单的验血,在标准实验室试验之外,被采取在入院严格预测心力衰竭患者的在医院里死亡率风险,并且可能是有用的在帮助的医生决定哪些患者需要高水平监控和更加密集的处理。

发布在心脏病学美国学院日记帐的 5月 15日问题,研究发现向显示 B 型的排钠利尿剂肽 (BNP) 的血压,这个重点发行的 neurohormone,当强调或被损坏时,带有一个直接关系在医院里死亡率。 研究员发现更高的 BNP 水平在入场是预计的更高的在医院里死亡率。

“我们希望发现更加有效将帮助医师层化风险和指南处理。 这是明确展示 BNP 和在医院里死亡率风险之间的连接数的第一个研究在心力衰竭患者中”,心肌病说主要调查人心血管医学和科学的 Gregg C. Fonarow 博士,加州大学洛杉矶分校的艾略特 Corday 心脏病学主席, Ahmanson 的教授和中心主任,加州大学洛杉矶分校。 “这也是在执行的心力衰竭的最大的生物标志研究”。

BNP 和死亡率之间的关系仍然存在其他临床和实验室系数的独立并且为有减少的或保留的心脏收缩的功能的住医院的心力衰竭病人适用,是重点的左心室能力抽血液到机体的其他机构。

研究员在 48,629 使用数据出于 BNP 级别在 24 时数入院内被采取的 77,467 名心力衰竭患者。 这个耐心的数据,全国各地收集在 2003年 4月和 2004年 12月之间在 191 家医院,是深刻 Decompensated 心力衰竭国家注册表 (请遵守),心力衰竭患者美国注册表的一部分。

调查员在四个组中估计了在医院里死亡率并且安置了患者根据他们的 BNP 级别:

  • 第一个组有低 BNP 级别、少于 430 个 pg/ml (picograms 每毫升) 和 1.9% 的对应的死亡率。
  • 第二个组患者有在 430 个和 839 个 pg/ml 之间的 BNP 级别,与 2.8% 的对应的死亡率。
  • 第三个组有在 840 个到 1,729 个 pg/ml 之间的 BNP 级别,与 3.8% 的死亡率。
  • 第四个组有最高的 BNP 水平, 1,730 个 pg/ml 或者更多和最高的死亡率, 6%。

“我们非常惊奇此验血是那么高度预计的在心力衰竭患者的 BNP 级别间的主要的人口和范围的死亡率”,说 Fonarow。

研究员查找 BNP 级别保持预计死亡率在年龄、性别、心脏收缩的血压、脉冲和其他实验室试验的调整以后,例如血尿素氮、肌氨酸酐和钠。

更高的 BNP 水平也是预计的其他临床结果,例如对强制通风的需要,医院逗留的长度和在加护病房花费的时间。

Fonarow 说 BNP 级别可能是有用的添加到定期鉴定,并且可能帮助患者的指南关心和处理住医院与深刻心力衰竭。 他注意到, BNP 测试提供快速结果,经常在 15 分钟内给一些时数,在医疗决策可能提供医师以附加信息帮助。

下一个步骤将是显示出进一步的研究,有更高的 BNP 水平的病人在入场受益于更加密集的监控和处理。

http://www.ucla.edu