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I Pazienti intorno al mondo affrontano le diseguaglianze rigide nell'accesso a trattamento del cancro

Published on May 10, 2007 at 12:34 PM · No Comments

I Pazienti intorno al mondo affrontano le diseguaglianze rigide nell'accesso a trattamento del cancro, secondo un rapporto pubblicato nel giornale del cancro, Annali dell'Oncologia.

Gli autori del rapporto invitano i decisori in ogni paese ad agire ed assicurarsi che ognuno abbia parità d'accesso alle nuove droghe di cancro quando sono necessari, dovunque vivano.

La relazione del Dott. Nils Wilking, oncologo clinico all'Istituto di Karolinska Stoccolma, in Svezia ed il Dott. Bengt Jonsson, Direttore del Centro per l'Economia di Salubrità al Banco di Stoccolma dell'Economia, aggiornamenti e migliora su una relazione più iniziale degli stessi autori pubblicati nel 2005.

Il nuovo rapporto copre 25 paesi, compreso l'Australia, il Canada, la Nuova Zelanda, il Giappone, il Sudafrica e U.S.A. come pure 19 Paesi europei, con una popolazione totale di 984 milioni e esamina l'accesso a 67 droghe di cancro innovarici. Rivela che l'Austria, la Francia, la Svizzera e gli STATI UNITI sono le guide nell'uso di nuove droghe di cancro, con la Francia che sostituisce la Spagna fra i quattro principali poiché il rapporto 2005 è stato pubblicato.

Gli autori riferiscono che l'assorbimento di nuove droghe di cancro è “basso e lento„ in Nuova Zelanda, in Polonia, in Repubblica Ceca, nel Sudafrica e nel REGNO UNITO.

Il Dott. Jonsson ha detto: “Le più grandi differenze nell'assorbimento sono state notate per le nuove droghe e colorettale del cancro polmonare: bevacizumab, cetuximab, erlotinib e pemetrexed.„ (Polmone ed il cancro colorettale sono fra gli uccisori superiori del cancro del mondo per sia gli uomini che le donne). La comprensione di U.S.A. di bevacizumab per cancro colorettale era dieci volte la comprensione della media Europea. in Europa, l'Austria, la Francia, la Germania, la Spagna e la Svizzera hanno avute assorbimento che era superiore alla media Europea; La Danimarca, Affamato, la Norvegia, la Polonia e la Svezia hanno avute assorbimento basso; e l'Italia ed il REGNO UNITO hanno avuti assorbimento molto basso. La comprensione di cetuximab era più alta in Francia e U.S.A. ed in basso in Finlandia, Nei Paesi Bassi, in Polonia ed in Svezia. Per il cancro polmonare, la comprensione di erlotinib era dieci volte più superiore alla media Europea in U.S.A. e tre volte più su in Germania. L'Assorbimento in Australia, nel REGNO UNITO, in Norvegia ed in Polonia era basso. Per pemetrexed, la Francia e U.S.A. hanno avuti un alto assorbimento ed il Canada, la Repubblica Ceca, la Nuova Zelanda, la Polonia ed il REGNO UNITO hanno avuti un assorbimento basso.

Il Dott. Wilking ha detto: “Il Progresso nei trattamenti medici ha significato che più della metà dei pazienti diagnosticati con cancro ora “sarà fatto maturare„ o morire da altre cause. Tuttavia, questi vantaggi sono realizzati soltanto una volta che le droghe ottengono ai pazienti. I Nostri punti culminanti di rapporto che in molte nuove droghe dei paesi non stanno raggiungendo i pazienti abbastanza rapidamente e che questo sta avendo un impatto negativo sulla sopravvivenza paziente. Dove vivete può determinare se ricevete il migliore trattamento disponibile oppure no. In parte questo è determinato dai fattori economici, ma gran parte della variazione fra i paesi rimane non spiegata.

“negli STATI UNITI abbiamo trovato che la sopravvivenza dei malati di cancro è collegata significativamente con l'introduzione di nuove droghe dell'oncologia. Da una prospettiva Europea, abbiamo trovato le differenze nel risultato del ricoverato riflesso accesso nei cinque paesi d'Europa occidentale principali: La Francia, la Germania, l'Italia, la Spagna ed il REGNO UNITO.„

Di questi cinque Paesi europei, la Francia ha avuta il più alto tasso di sopravvivenza quinquennale per tutti i cancri (oltre al cancro di interfaccia del non melanoma): 71% per le donne e 53% per gli uomini. La Spagna ha avuta rispettivamente tassi di sopravvivenza quinquennali di 64% e di 50%, in Germania era 63% e 53%, in Italie 63% e 48% ed il REGNO UNITO hanno avuti rispettivamente il più basso a 53% e a 43%. Il rapporto egualmente indica che in Francia, la Spagna, la Germania e l'Italia 51-52% dei malati di cancro sono state trattate con le droghe lanciate dopo del 1985, ma soltanto 40% dei pazienti nel REGNO UNITO ha avuto accesso a queste droghe.

Il Dott. Jonsson ha detto: “Intorno una sesta parte delle differenze fra questi cinque paesi nella sopravvivenza quinquennale del cancro è dovuto le differenze nell'assorbimento di nuove droghe in ogni paese.„

Altre Due analisi nel rapporto egualmente hanno collegato l'accesso alle nuove droghe di cancro con la sopravvivenza paziente migliore. Il Dott. Wilking ha detto: “Quasi la metà del miglioramento osservato nel tasso di sopravvivenza biennale del cancro fra 1992 e 2000 a 50 centri del cancro di U.S.A. ha potuto essere attribuita all'uso di più nuove droghe di cancro. In 20 paesi, compreso U.S.A. e l'Europa, fra 1995 e 2003, quasi un terzo della riduzione delle morti del cancro ha potuto essere rappresentato mediante l'uso di più nuove droghe.„

Gli autori hanno richiesto atto cessare le diseguaglianze. “È la nostra speranza che questo rapporto ispirerà i responsabili politici e decisori per agire indirizzare questi squilibri in modo che l'accesso alle nuove droghe di cancro innovarici non diventi dipendente dal paese di residenza del paziente,„ hanno detto.

Hanno precisato che sebbene il cancro fosse in secondo luogo o terzo in termini di carico di malattia nella maggior parte dei paesi, la condivisione di spesa di sanità assegnata a erano significativamente più bassi della condivisione del carico della malattia.