“失血”中風患者不太可能接受藥物治療和輔導，以防止經常性中風

一個出血（“出血”）中風患者有顯著不太可能以接受藥物和心理輔導，以防止經常性中風患者相比，一個缺血（血塊，造成）中風，研究人員在報導美國心臟協會的第八屆科學論壇在護理質量和研究成果，在心血管疾病和中風。

這些結果是由美國心臟協會的獲取與指引指導委員會和調查的成員進行了為期三年的研究結果。該項目涉及662醫院與缺血性中風或短暫性腦缺血發作（“小中風”）149089 17195腦出血（ICH）的5503蛛網膜下腔出血（SAH）的條目。

腦出血發生時，大腦中的陣陣缺陷的動脈，血液充斥周圍組織。發生蛛網膜下腔出血時血管對大腦的地表破裂和出血進入腦和顱骨（但不進入大腦本身）之間的空間。出血中風有一個高得多的死亡率比由血塊引起的中風。

獲取指引，中風是美國心臟協會質量改進方案，其中醫院建立團隊，以確保中風患者根據方針為基礎的績效措施，適當治療後出院。

研究人員觀察了患者接受降膽固醇藥物，糖尿病藥物和重量減少管理和戒菸治療出院時的比例。高膽固醇，糖尿病，超重/肥胖和吸煙是心臟疾病和中風的風險因素。吸煙，特別是出血中風和缺血性中風的一個已知的危險因素。

他們發現，77％的缺血性中風患者出院時的降膽固醇藥物相比，腦出血患者的67％和62％的蛛網膜下腔出血。

埃里克E ·史密斯，醫學博士，公共衛生碩士，報告的主要作者，在馬薩諸塞州總急性中風服務的副主任說：“這是不確定是否處方模式的低膽固醇水平，並為腦出血的風險增加之間的著名協會的影響，醫院在波士頓。

史密斯說，ICH和低膽固醇，以及一些降膽固醇藥物，該協會是一個相對成熟的風險。與此相反，低膽固醇水平，對心髒病發作和缺血性中風的保護。 “對於膽固醇高的人，心髒病發作和缺血性中風的風險，醫生必須權衡是否受益降膽固醇大於潛在的出血性中風的危險性增加。”

數字與糖尿病藥物或治療出院時被一點點接近，有81％的缺血性中風患者，腦出血的77％和73％的蛛網膜下腔出血接受他們的。研究人員還發現少懸殊減肥管理，有36％與缺血性中風，腦出血的33％和27％，蛛網膜下腔出血接受某種干預。

最大的區別是在戒菸治療。雖然 71％的缺血性中風患者，腦出血的63％，只有55％的SAH患者被勸告有關吸煙與中風相關的風險。

SAH患者最有可能成為當前吸煙者，但至少可能接受戒菸治療的研究。

“我們尚不清楚為什麼這些患者不太可能接受戒菸治療，”史密斯說，他也是在波士頓哈佛醫學院的神經學助理教授。 “這可能是在醫院的做法，例如，提供戒菸輔導，患者的特點或社會經濟因素的變化影響，這項研究並沒有詳細數據收集不提供干預的原因。”

“指引的獲取，行程計劃，以改善缺血性中風的護理質量，但許多缺血性中風的危險因素是出血性中風的相同，該系統還設置了接收出血性中風的數據。理想的情況下，所有這些措施都應該是100％，因為治療的禁忌症患者已經離開的統計數據表明，它可能是專門開發用於治療出血性中風的性能措施的時間。“

http://www.americanheart.org