Årsakene til "sønderknust hjerte syndrom" er fortsatt et mysterium, men leger vil snart ha en enklere tid gjenkjenne og behandle denne sjeldne, livstruende tilstanden, takket være data rapportert på den 30 årlige vitenskapelige øktene av Society for kardiovaskulær Angiography og intervensjoner.
Forskere ved Brown University i Providence, RI, har utviklet det største registret pasienter i USA med Takotsubo kardiomyopati, kjent uformelt som sønderknust hjerte syndrom fordi det ofte er innledes med en følelsesmessige eller fysiske støt av noen slag, og nesten alltid streik kvinner. En ting er sikkert: pasienter vanligvis er kritisk syk i løpet av de første 48 timene.
"Disse pasientene kan være vanskelig å behandle for nødstilfelle leger og cardiologists som er like," sa kardiologi fyr Richard Regnante, MD "de kan være i cardiac arrest, cardiogenic støt eller alvorlige hjertesvikt. De kan kreve avansert livet støtte med airway ledelse og medisiner til å støtte blodtrykk."
Faktisk, synes basert på symptomene, electrocardiographic (ECG) tracings og blod tester for hjertet skade, ofte det som om pasienten er hjerteinfarkt. Hemmelighetsfullhet deepens i laboratoriet cardiac catheterization når interventional cardiologist finner ingen blokkering i coronary arteries.
Hittil har registret registrert 40 pasienter diagnostisert med Takotsubo kardiomyopati på to større sykehus i Rhode Island over en periode på nesten 2 år. Ninety-fem prosent var kvinner, og 60 prosent opplevd noen type stress kort tid før du kommer til beredskap rom. Intensiteten av stress varierte dramatisk, men varierer fra væpnet ran til et oppvarmet argumentet, tann extraction eller forberedelse for en kolonoskopi.
"Vi ikke vet hvorfor noen kvinner utvikle dette syndromet etter hva synes å være minimal trykk, mens andre kvinner opplever alvorlig stressende hendelser, men ikke utvikle Takotsubo kardiomyopati," sa Dr. Regnante. En bølge av stresshormoner trolig spiller en rolle, sa han, men det er også mulig at en blod clot midlertidig blokkerer hovedpulsåre av hjertet, så oppløser før bli oppdaget under coronary angiography.