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修理伤心

Published on May 11, 2007 at 8:43 PM · No Comments

“伤心综合症状的”原因依然是奥秘,但是医生很快将有更加容易的时光认可和对待此少见,威胁生命的情况、由于数据报告在社团的第 30 个每年科学会议的心血管血管学和干预

因为它经常在某种类之后一次情感或实际冲击和几乎总是进攻妇女,从布朗大学的研究员在上帝, RI,在有 Takotsubo 心肌病的美国开发了叫作伤心综合症状,非正式地的患者最大的注册表。 一件事情肯定: 患者通常是紧要地不适在前 48 时数。

“他们可能是在心搏停止的这些患者可以是难为紧急医师管理,并且心脏科医师”,严重心力衰竭说心脏病学研究员理查 Regnante、 M.D. “心原性休克或者。 他们可能要求与空中航线管理和治疗的先进的生命维持支持血压”。

实际上,根据症状,心电描记的 (ECG)跟踪,并且重点的验血损坏,它经常似乎,好象这名患者有心脏病发作。 当这位 interventional 心脏科医师不查找在冠状动脉时的封锁奥秘在心脏病导尿实验室加深。

迄今,这个注册表在罗德岛登记了 40 名患者诊断与 Takotsubo 心肌病在二家主要医院在接近 2 年中。 百分之九十五是妇女,并且 60% 不久之前体验来到这间急救室的某种重点。 这个重点的强度变化,然而,严重范围从持械抢劫到一个热烈的辩论、齿提取或者准备的结肠镜检查。

“我们不知道有些妇女为什么在什么以后开发此综合症状看来是最小的重点,而其他妇女经验严重地紧张活动,但是不开发 Takotsubo 心肌病”, Regnante 博士说。 一系列的应激激素可能的作用角色,他说,但是它也是可能的血块临时地阻拦这个重点的一条主要动脉,在冠状血管学期间,然后在被检测前溶化。

伤心综合症状的普通的症状是胸口痛,在 70% 的患者,跟随由呼吸浅短在 33%。 所有患者有 ECG 更改暗示深刻冠状综合症状,包含心脏病发作和不稳定的咽喉痛的术语。 肌钙蛋白我,重点故障的验血,在 95% 是正的患者。 百分之二十的患者无法独自地呼吸并且需要人工呼吸机。 在所有患者,心脏病导尿在这个重点的行动显示了典型反常性。 一名患者中断了于深刻心力衰竭。

好消息是生存前 48 时数的多数患者有平稳的恢复。 三十一或者 78%的患者有在几周内的继续采取的行动超省波心动描记术。 发现重点功能正常的在 29 30 中。

Regnante 博士说长期继续采取的行动对对 Takotsubo 心肌病的被改进的了解至关重要。 另外,他和他的同事收集关于有血管内的超声波在心脏病导尿时的患者的信息。 此想象试验,微小的超声波探测穿线到在导尿管的技巧的冠状动脉,可能证明这名患者是否堵塞了不是可视的在冠状血管学的动脉或不稳定的匾。 这些发现将帮助引导长期处理。

“由于我们不知道什么原因此现象,我们不知道什么这个最佳的长期管理应该包括”,他说。 “因为我们收集关于这些患者的更多信息,我们可以开始了解谁是受 Takotsubo 心肌病,聘用集中的长期关心的影响的和做关于他们的结果的预测”。

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