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修理傷心

Published on May 11, 2007 at 8:43 PM · No Comments

「傷心綜合症狀的」原因依然是奧秘,但是醫生很快將有更加容易的時光認可和對待此少見,威脅生命的情況、由於數據報告在社團的第 30 個每年科學會議的心血管血管學和干預

因為它經常在某種類之後一次情感或實際衝擊和幾乎總是進攻婦女,從布朗大學的研究員在上帝, RI,在有 Takotsubo 心肌病的美國開發了叫作傷心綜合症狀,非正式地的患者最大的註冊表。 一件事情肯定: 患者通常是緊要地不適在前 48 時數。

「他們可能是在心搏停止的這些患者可以是難為緊急醫師管理,并且心臟科醫師」,嚴重心力衰竭說心臟病學研究員理查 Regnante、 M.D. 「心原性休克或者。 他們可能要求與空中航線管理和治療的先進的生命維持支持血壓」。

實際上,根據症狀,心電描記的 (ECG)跟蹤,并且重點的驗血損壞,它經常似乎,好像這名患者有心臟病發作。 當這位 interventional 心臟科醫師不查找在冠狀動脈時的封鎖奧秘在心臟病導尿實驗室加深。

迄今,這個註冊表在羅德島登記了 40 名患者診斷與 Takotsubo 心肌病在二家主要醫院在接近 2 年中。 百分之九十五是婦女,并且 60% 不久之前體驗來到這間急救室的某種重點。 這個重點的強度變化,然而,嚴重範圍從持械搶劫到一個熱烈的辯論、齒提取或者準備的結腸鏡檢查。

「我們不知道有些婦女為什麼在什麼以後開發此綜合症狀看來是最小的重點,而其他婦女經驗嚴重地緊張活動,但是不開發 Takotsubo 心肌病」, Regnante 博士說。 一系列的應激激素可能的作用角色,他說,但是它也是可能的血塊臨時地阻攔這個重點的一條主要動脈,在冠狀血管學期間,然後在被檢測前溶化。

傷心綜合症狀的普通的症狀是胸口痛,在 70% 的患者,跟隨由呼吸淺短在 33%。 所有患者有 ECG 更改暗示深刻冠狀綜合症狀,包含心臟病發作和不穩定的咽喉痛的術語。 肌鈣蛋白我,重點故障的驗血,在 95% 是正的患者。 百分之二十的患者無法獨自地呼吸并且需要人工呼吸機。 在所有患者,心臟病導尿在這個重點的行動顯示了典型反常性。 一名患者中斷了於深刻心力衰竭。

好消息是生存前 48 時數的多數患者有平穩的恢復。 三十一或者 78%的患者有在幾周內的繼續採取的行動超省波心動描記術。 發現重點功能正常的在 29 30 中。

Regnante 博士說長期繼續採取的行動對對 Takotsubo 心肌病的被改進的瞭解至關重要。 另外,他和他的同事收集關於有血管內的超聲波在心臟病導尿時的患者的信息。 此想像試驗,微小的超聲波探測穿線到在導尿管的技巧的冠狀動脈,可能證明這名患者是否堵塞了不是可視的在冠狀血管學的動脈或不穩定的匾。 這些發現將幫助引導長期處理。

「由於我們不知道什麼原因此現象,我們不知道什麼這個最佳的長期管理應該包括」,他說。 「因為我們收集關於這些患者的更多信息,我們可以開始瞭解誰是受 Takotsubo 心肌病,聘用集中的長期關心的影響的和做關於他們的結果的預測」。

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