嫁接为病人的处理的 PCI 和冠状动脉的角色有左主要冠状动脉病的

冠状动脉手术是病人的首选处理有在这条左主要冠状动脉，提供血液给这个重点的大约三分之二的输送管道的封锁。

然而，这由在此重要动脉的斯坦特位置近年来挑战了。 委托这样一艘重要船的处理对经皮冠状干预的 (PCI)是诅咒对一些。 对其他人来说，它是合理的下一个步骤给出最近预付款在斯坦特技术。

在社团的第 30 个每年科学会议心血管血管学和干预的 (SCAI)，在奥兰多， FL，将辩论 PCI 和冠状动脉的角色嫁接为病人的 (CABG)处理的二位使有名望的专家有左主要冠状动脉病的。 表示 stenting 左的主要将是 Roxanna Mehran、 M.D.、 FSCAI、关联医学教授在哥伦比亚大学和协调医疗主任的数据和心血管研究基金的分析中心，两个在纽约。 她的对手： cardiothoracic 外科医生迈克尔 J. Mack、心肺研究的 M.D.、主任科学技术学院在达拉斯。

根据 Mack 博士，旁路手术长期是病人的处理的黄金本位制有这条左主要冠状动脉的疾病的。 在 20 世纪 90 年代中期一次大，受尊敬的临床试验证明，手术在医疗疗法是优越。 在几个研究显示了死亡和重复程序后的不可接受的费率最新，仅有的金属斯坦特没有能获取编制，因为替代到手术。

药物洗脱斯坦特 (DES)明显改变了前景， Mehran 博士说。 此突破技术再次提高这个可能性导尿管技术能安全和有效对待左主要疾病。 “我们现在有有这个能力处理更加复杂的疾病以前将对待与旁路手术”，她说的设备。 “是时间开始做比较 CABG 和 DES 介入这条左主要冠状动脉的疾病的”。

关于药物洗脱的斯坦特的可用的数据，虽然好比对于仅有的金属斯坦特，太少，太很快， Mack 博士说。 “从为或者死亡是动力不足或心脏病发作不特别是由于对延迟斯坦特血栓形成的关心担保对 PCI 的使用，是特别令人烦恼的在左主要 stenting 的一些个小的研究的证据”，他说。

对延迟斯坦特血栓形成的关心一定解决， Mehran 博士同意。 但是旁路手术安全性需要仔细的审视。 例如神经精神病学的副作用是按照使用重点泵的公用流通血液在手术期间。 同样重要，旁路贪污的大百分比在五年变得缩小与匾积累手术内。 “在与死亡和心脏病发作困难终点的预期试算，我认为也许查找那药物洗脱斯坦特的我们很好站起来绕过在左主要疾病的手术，并且，如果您可能有一种较不入侵的疗法，您为什么不会选择那 ""

Drs. Mack 和 Mehran 同意重要数据将来自共同作用在与罗汗松的 PCI 和心脏病手术 (语法) 试算之间，与在大约 800 名患者的旁路手术罗汗松药物洗脱的斯坦特与左主要冠状动脉病比较。 结果预计在 2008年 9月报告，说 Mack 博士，是在试算的指导委员会。

“大家需要等待被随机化的此的结果，在更改的受控试算从黄金本位制前”， Mack 博士说。

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