Mellan 5% och 10% av äldre män från 65 till 79 har bukaortaaneurysm, men vet inte det.
Om deras försvagade blodkärl brast de står en mycket hög risk att dö. Ultraljud screening av män i denna åldersgrupp kan avsevärt minska antalet män som dör av detta tillstånd. De övergripande fördelarna med screening är komplexa, men eftersom många män kan utsättas för onödig oro och / eller komplikationer av kirurgi.
Ett aneurysm är en lokaliserad vidgning av en artär. Det beror på att kärlväggen försvagas och utan behandling kan det lätt spricker. Om aneurysmet är i aorta, den stora kroppspulsådern, som transporterar blodet genom buken, resultatet ofta kan vara dödlig. Läkarna tror att någon bukaortaaneurysm som är större än 5 cm är på en hög risk för sprängning.
För att se om ett program för ultraljud screening kan upptäcka dessa aneurysm innan de sprack, och rädda liv som ett resultat, utförd Cochrane forskare en systematisk genomgång av screening prövningar. De identifierade fyra kontrollerade studier som genomfördes i Storbritannien, Danmark och Australien och omfattade sammanlagt 127.891 män och 9342 kvinnor.
Resultaten visade att män i åldrarna 65-79 år kunde dra nytta av screening, men det fanns inte tillräckligt med data om kvinnor (vars risk att dö av brustet pulsåderbråck är mycket lägre än risken hos män) att ta reda på effektiviteten hos kvinnor.
Förstå karaktären av denna förmån är komplex. Screening upptäcker aneurysm innan de sprack, och möjlighet att reparera dem tidigt minskade signifikant dödsfall aortaaneurysm. Dock kommer inte alla med en aneurysm dör som ett resultat, även om den inte repareras, och så några människor vars aneurysm inte skulle ha annars spricker utsätts för en stor operation med dess åtföljande komplikationer eller oro för sina oanvänd aneurysm genom screening. Screening hade ingen signifikant effekt på total mortalitet, vilket är att förvänta med tanke på att pulsåderbråck är relativt sällan som en dödsorsak.