Άτομα με ήπιο άσθμα, που είναι well-controlled με χρήση δύο φορές ημερησίως εισπνευσθέν στεροειδή μπορεί να είναι σε θέση να μειώσει αναπνευστήρας χρήση σε μία φορά την ημέρα, ή να μεταβείτε σε ένα ημερήσιο χάπι, σύμφωνα με τις νέες έρευνες που διεξάγονται σε Wake δασών Πανεπιστήμιο Βαφτιστή ιατρικό κέντρο και 20 κέντρων.
"Αυτό είναι καλή είδηση για ασθενείς που πάσχουν από άσθμα ήπιο, επίμονος διότι τους δίνει περισσότερες επιλογές σχετικά με το πώς να διαχειρίζονται τους νόσου," είπε Stephen P. Peters, M.D., Διδακτορικό, οδηγήσει συντάκτης και ο καθηγητής pediatrics, εσωτερική ιατρική-πνευμονική και συσχετίσετε διευθυντής του Κέντρου για την ανθρώπινη γενετική.
Η μελέτη, που συνεπάγονται 500 παιδιά και ενήλικες με ήπιο άσθμα, πραγματοποιήθηκε από την Αμερικανική Ένωση πνεύμονα άσθμα κλινικά ερευνητικά κέντρα. Ο στόχος ήταν να καθοριστεί εάν ασθενείς, των οποίων τα συμπτώματα και ελέγχονται με δύο φορές καθημερινή εισπνευσθέν corticosteroid μπορεί να "βήμα προς τα κάτω" χρήση τους φάρμακα. Τα αποτελέσματα αναφέρονται στο τεύχος του 17 Μαΐου του Εφημερίδα της ιατρικής της νέας Αγγλίας.
Άσθμα θεωρείται ήπιο, αλλά επίμονη, όταν συμπτώματα παρουσιαστεί περισσότερες από δύο φορές την εβδομάδα ή προκαλούν τον ασθενή να ξυπνήσουμε κατά τη διάρκεια της νύχτας περισσότερες από δύο φορές το μήνα. Η τυπική θεραπεία για ήπια μόνιμες άσθμα είναι δύο φορές ημερησίως χρήση ενός εισπνευσθέν steroid να μην συμπτώματα. Ασθενείς μπορεί επίσης να πρόσθετες ναρκωτικών όπως η αναπνευστήρας albuterol, γνωστό ως "διάσωσης" θεραπεία, να αντιμετωπίζουν συμπτώματα. Η πλειοψηφία των πολιτών με το άσθμα έχει ήπιες νόσου, σύμφωνα με το Peters.
Η μελέτη που ασθενείς των οποίων άσθμα αντιμετωπίστηκε με δύο φορές ημερησίως εισπνευσθέν fluticasone 3-(3,5-δι-ΤΡΙΤΟ-βουτυλο-4-υδροξυφαινύλιο) (Flovent Discus), μια κοινώς καθορισμένων συνθετικών steroid. Αυτό το φάρμακο έχει σχεδιαστεί για να κάνετε απόκρυψη φλεγμονή εντός αεραγωγούς που μπορεί να προκαλέσει την απομόνωση.
Οι συμμετέχοντες μελέτη τυχαία χωρίστηκαν σε τρεις ομάδες. Μία ομάδα συνέχισε να Flovent δύο φορές την ημέρα για 16 εβδομάδων. Άλλες δύο ομάδες έλαβε εναλλακτικές θεραπείες: είτε ενός συνδυασμού fluticasone 3-(3,5-δι-ΤΡΙΤΟ-βουτυλο-4-υδροξυφαινύλιο) και σαλμετερόλη σε μια ενιαία αναπνευστήρας (Advair Discus) από τη στιγμή που καθημερινή ή η προφορική φάρμακα montelukast (Singulair) που αποκλείει τις χημικές ουσίες που παράγονται από τον οργανισμό που θα προκαλέσουν φλεγμονή, λαμβάνονται, επίσης, αφού καθημερινά. Σαλμετερόλη, χρησιμοποιούνται για το συνδυασμό θεραπείας, είναι μια μακρά-αποφασίζοντας bronchodilator, ή ένα ναρκωτικό που κάνει πιο ελαστικά και ανοίγει αεραγωγούς.
Η μελέτη που μετράται συντελεστές της αποτυχίας της μεταχείρισης μεταξύ των τριών ομάδων. Επεξεργασία αστοχίας περιλαμβάνονται νοσηλείας ή επείγουσα ιατρική περίθαλψη, την ανάγκη για πρόσθετες φάρμακα για άσθμα, μείωση των λειτουργιών των πνευμόνων ή την ανάγκη να λάβει περισσότερα από 10 puffs ημέρα ένα "διάσωσης" αναπνευστήρας για δύο συνεχόμενες ημέρες.
Οι ομάδες λαμβάνοντας fluticasone δύο φορές ημερησίως και μία φορά ημερησίως fluticasone/σαλμετερόλη και είχε ένα ποσοστό αποτυχίας μεταχείριση του 20 τοις εκατό. Με την ομάδα montelukast λαμβάνοντας, το ποσοστό ήταν 30 τοις εκατό.
"Αυτή η μελέτη προτείνει ότι οι ασθενείς των οποίων άσθμα και ελέγχεται σε fluticasone δύο φορές ημερησίως μπορεί να εναλλαχθεί με μία φορά ημερησίως flucitasone/σαλμετερόλη χωρίς αυξημένα ποσοστά μεταχείριση αποτυχία," είπε Peters.