人的好消息有温和，不变哮喘的

有每日两次是控制与对被吸入的类固醇的使用的温和的哮喘的人可能能一天一次减少吸入器使用或者换成每日药片，根据新的研究开展在维克森林大学浸礼会治疗中心和其他 20 个中心。

“这是病人的好消息有温和，不变哮喘，因为它提供他们关于如何的更多选择管理他们的疾病”，斯蒂芬 P. Peters， M.D.， Ph.D 说。，主要作者和小儿科教授，中心的内部医学肺和副主任人力染色体组的。

研究，涉及 500 个子项和成人与温和的哮喘，由美国肺脏协会哮喘临床研究中心进行。 其目标是确定患者症状在每日两次被吸入的类皮质激素很好被控制是否能 “逐步减低”他们的治疗使用。 结果在新英格兰医学学报的 5月 17日问题报告。

当症状发生超过二次每星期或造成这名患者更比每个月两次时，夜间唤醒哮喘被认为温和，但是不变。 温和不变哮喘的标准处理每日两次是对被吸入的类固醇的使用防止症状。 患者可能也服另外的药例如吸入器 albuterol，叫作 “抢救”疗法，到款待症状。 大多数有哮喘的人有温和的疾病，根据 Peters。

这个研究涉及哮喘对待与每日两次被吸入的 fluticasone 丙酸的患者 (Flovent 铁饼)，通常建议的综合类固醇。 此药物被设计抑制在可能导致缩小的空中航线内的炎症。

研究参与者任意地分开成三个组。 一个组继续每日两次采取 Flovent 16 个星期。 其他二个组采取了替代疗法： 任一 fluticasone 丙酸和 salmeterol 的组合在一台唯一吸入器 (Advair 铁饼) 一次每日或该口头治疗的 montelukast (Singulair) 导致炎症的块化学制品由机体生产了，一次每日也被采取的。 Salmeterol，用于组合疗法，是长效的支气管扩张剂或者放松并且开张空中航线的药物。

这个研究评定了处理故障的费率在三个组中的。 处理故障包括的住院治疗或紧急卫生保健、需要对于另外的治疗的哮喘，拒绝在肺脏功能或者需要采取超过 10 吹每一台 “抢救”吸入器的日二连续的日。

每日两次采取 fluticasone 和曾经每日 fluticasone/salmeterol 两个的组有 20% 的一个处理故障率。 在采取 montelukast 的这个组，这种费率是 30%。

“此研究建议哮喘在 fluticasone 每日两次很好被控制的患者可以换成曾经每日 flucitasone/salmeterol，不用处理故障的增加的费率”，说 Peters。

他说，即使 montelukast 比被吸入的治疗有处理故障的一种更高的速率，可能也被认为有些患者的一个选项，因为大多数患者在此处理很好也执行。

“当在组合吸入器疗法的组比那些明显地改善了在口头 montelukast 疗法时，注意到， 70% 的此口头疗法的患者根据处理故障判定标准很好执行，并且是没有症状在 79% 的几天是重要的”，说 Peters。 “患者应该查找该为他们从事并且适合他们的欲望、特选和生活方式的疗法”。

fluticasone/salmeterol 的患者一次每日是没有症状 83% 的几天，并且那些在 fluticasone/salmeterol 为 86% 是没有症状的几天。

Peters 说二个系数确定治疗的效果： 它多么恰当运作，当它被采取，当建议，并且患者多么恰当遵守这种疗法。 他说患者可能更好遵守介入采取药片而不是使用吸入器，一天一次需要或的疗法。 另外，而低剂量类固醇的风险是低的，有些患者可能察觉风险和是更加愿意服药，如果一天一次只需要他们。

“很好执行与黄金本位制每日两次是被吸入的类皮质激素的患者，但是要尝试其他选项，应该与他们的医生联系”， Peters 说。

他说值得注意的是，这个研究的限制是它只执行 16 个星期，并且 flutcasone/salmeterol 由美国食品药品监督管理局每日两次当前审批为使用。

http://www.wfubmc.edu