人的好消息有溫和，不變哮喘的

有每日兩次是控制與對被吸入的類固醇的使用的溫和的哮喘的人可能能一天一次減少吸入器使用或者換成每日藥片，根據新的研究開展在維克森林大學浸禮會治療中心和其他 20 個中心。

「這是病人的好消息有溫和，不變哮喘，因為它提供他們關於如何的更多選擇管理他們的疾病」，斯蒂芬 P. Peters， M.D.， Ph.D 說。，主要作者和小兒科教授，中心的內部醫學肺和副主任人力染色體組的。

研究，涉及 500 個子項和成人與溫和的哮喘，由美國肺臟協會哮喘臨床研究中心進行。 其目標是確定患者症狀在每日兩次被吸入的類皮質激素很好被控制是否能 「逐步減低」他們的治療使用。 結果在新英格蘭醫學學報的 5月 17日問題報告。

當症狀發生超過二次每星期或造成這名患者更比每個月兩次時，夜間喚醒哮喘被認為溫和，但是不變。 溫和不變哮喘的標準處理每日兩次是對被吸入的類固醇的使用防止症狀。 患者可能也服另外的藥例如吸入器 albuterol，叫作 「搶救」療法，到款待症狀。 大多數有哮喘的人有溫和的疾病，根據 Peters。

這個研究涉及哮喘對待與每日兩次被吸入的 fluticasone 丙酸的患者 (Flovent 鐵餅)，通常建議的綜合類固醇。 此藥物被設計抑制在可能導致縮小的空中航線內的炎症。

研究參與者任意地分開成三個組。 一個組繼續每日兩次採取 Flovent 16 個星期。 其他二個組採取了替代療法： 任一 fluticasone 丙酸和 salmeterol 的組合在一臺唯一吸入器 (Advair 鐵餅) 一次每日或該口頭治療的 montelukast (Singulair) 導致炎症的塊化學製品由機體生產了，一次每日也被採取的。 Salmeterol，用於組合療法，是長效的支氣管擴張劑或者放鬆并且開張空中航線的藥物。

這個研究評定了處理故障的費率在三個組中的。 處理故障包括的住院治療或緊急衛生保健、需要對於另外的治療的哮喘，拒绝在肺臟功能或者需要採取超過 10 吹每一臺 「搶救」吸入器的日二連續的日。

每日兩次採取 fluticasone 和曾經每日 fluticasone/salmeterol 兩個的組有 20% 的一個處理故障率。 在採取 montelukast 的這個組，這種費率是 30%。

「此研究建議哮喘在 fluticasone 每日兩次很好被控制的患者可以換成曾經每日 flucitasone/salmeterol，不用處理故障的增加的費率」，說 Peters。

他說，即使 montelukast 比被吸入的治療有處理故障的一種更高的速率，可能也被認為有些患者的一個選項，因為大多數患者在此處理很好也執行。

「當在組合吸入器療法的組比那些明顯地改善了在口頭 montelukast 療法時，注意到， 70% 的此口頭療法的患者根據處理故障判定標準很好執行，并且是沒有症狀在 79% 的幾天是重要的」，說 Peters。 「患者應該查找該為他們從事并且適合他們的慾望、特選和生活方式的療法」。

fluticasone/salmeterol 的患者一次每日是沒有症狀 83% 的幾天，并且那些在 fluticasone/salmeterol 為 86% 是沒有症狀的幾天。

Peters 說二個系數確定治療的效果： 它多麼恰當運作，當它被採取，當建議，并且患者多麼恰當遵守這種療法。 他說患者可能更好遵守介入採取藥片而不是使用吸入器，一天一次需要或的療法。 另外，而低劑量類固醇的風險是低的，有些患者可能察覺風險和是更加願意服藥，如果一天一次只需要他們。

「很好執行與黃金本位制每日兩次是被吸入的類皮質激素的患者，但是要嘗試其他選項，應該與他們的醫生聯繫」， Peters 說。

他說值得注意的是，這個研究的限制是它只執行 16 個星期，并且 flutcasone/salmeterol 由美國食品藥品監督管理局每日兩次當前審批為使用。

http://www.wfubmc.edu