Published on May 17, 2007 at 9:26 PM
马约诊所研究员和一个组国际合作者发现了失眠的极其表单和震颤麻痹或老年痴呆之间最后的起始的相关性。
发现出现于日记帐脑子 http://brain.oxfordjournals.org/ 的现期杂志。
临床观察和病理学研究,以及研究在动物设计中,导致发现病人有猛烈快速眼动睡眠 (REM) 工作情况紊乱 (RBD)有最新开发的 Lewy 机体老年痴呆、帕金森病或者多系统萎缩 (象帕金森的紊乱) 的一个高概率,因为所有这些情况看上去源于相似的 neurodegenerative 始发地。
“我们的数据建议有先天 (没与任何其他神经学症状相关) RBD 的许多患者可能陈列一个演变的 neurodegenerative 疾病的早期的符号,在许多情况下看上去由 synuclein 蛋白质的某次不幸事故造成”,说布雷得里 Boeve、 M.D.、马约诊所神经学家和这个研究的主要作者。 Synuclein 蛋白质与在脑子的染色体结合相关,并且丛异常阿尔法synuclein 蛋白质是存在以老年痴呆的某种形式。 “这个问题不似乎是存在 synuclein 基因,但是它是发生在蛋白质从事基因表达的事。 什么发生在它导致条件 isn ?清楚的 t”。
这个结果,然而,是相当清楚的。 患者 -- 通常更老的男 -- 当他们输入 REM 休眠时,进攻猛烈地,经常叫喊。 按照这些单个的马约角研究员在许多岁月期间看见很多开发老年痴呆的症状。 Postmortems 显示了他们所有有的被开发的 Lewy 机体,但是老年痴呆症不是病理学。 由二的更早的研究本文的共同执笔者 (从明尼苏达大学) 描述了此失眠并且关联了它帕金森病或帕金森的象疾病的紊乱最后的起始在有些患者。 在该工作的此马约角研究编译和建立与非阿耳茨海默氏的老年痴呆的起始的联系。
Boeve 博士说许多案件可能是未报告,因为这个单个单独休眠,这个活动被容忍或这个情况被误诊。 在休眠期间的猛烈移动总是不意味某人有此情况。 有时这个工作情况归结于未经治疗的睡眠停吸和情况决心与正常睡眠停吸处理 -- 对 CPAP 呼吸的设备的使用。 在那些情况下,这个原因是睡眠停吸。 它是在可能在几年或数十年之前先于老年痴呆或震颤麻痹的休眠研究的先天 RBD 发现 -- 强调需要对于患者以怀疑的 RBD 经过休眠研究。
“此关联可能至今提供其中一最早期的指示符最后的老年痴呆或震颤麻痹”, Boeve 博士说。 “而有些患者不陈列老年痴呆的症状,我们看见了与 RBD 的所有患者开发病理学”。 这是好消息和坏消息。 当 Lewy 机体老年痴呆和帕金森病没有治疗时,他们可以对待。 不同于老年痴呆症,治疗可能恢复许多的认知功能以 Lewy 机体老年痴呆。 面对医师的困惑是否是通知患者他们有开发老年痴呆或震颤麻痹的一种增加的风险,当症状可能不多年来出现也可能不出现时。
“它是一个道德难题”, Boeve 博士说。 “我们知道有 RBD 的许多患者将开发老年痴呆或震颤麻痹,但是我们不可能确实地预测什么在每个单个案件将发生。 有些医师选择告诉很少此对他们的患者。 我设法解释此,而且强调正 -- 某些人从未显示所有症状并且居住正常生活。 有有 RBD 数十年并且中断于心脏病、中风或者癌症患者的被提供的事例和从未显示老年痴呆或震颤麻痹的所有迹象”。
http://www.mayoclinic.com/
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