Sebuah studi menunjukkan bahwa pasien diabetes yang diobati dengan jangka panjang terapi anti-pembekuan darah kurang cenderung memiliki serangan jantung atau meninggal lebih dari setahun setelah stenting telah bernama di antara makalah penelitian terbaik disajikan pada Pertemuan Ilmiah Tahunan 30 dari Masyarakat untuk Kardiovaskular Angiography dan Intervensi (AKSI).
Studi ini menemukan bahwa terlepas dari apakah arteri koroner tersumbat yang disangga terbuka dengan obat-eluting atau stent bare metal, pasien diabetes lebih mungkin untuk menikmati kesehatan yang baik dilanjutkan jika pengobatan dengan obat anti-clopidogrel pembekuan dilanjutkan selama lebih dari 6 bulan.
Studi baru menunjukkan bahwa dokter mungkin perlu untuk menyesuaikan anti-pembekuan terapi untuk kebutuhan khusus pasien dengan diabetes, sebuah kondisi yang tidak hanya menyebabkan kadar gula darah tinggi, tetapi dapat merusak dan mengobarkan arteri di seluruh tubuh.
"Penderita diabetes termasuk yang tertinggi-kelompok berisiko menjalani intervensi koroner," kata Somjot S Brar, MD, seorang kardiolog di Kaiser Permanente Medical Center di Los Angeles. "Hal ini sangat umum untuk pasien memiliki penyakit arteri koroner difus."
Pada pasien yang tidak menderita diabetes, jantung biasanya meresepkan kombinasi dari aspirin dan clopidogrel selama sekitar 1 bulan setelah penempatan stent bare metal, untuk mencegah pembekuan darah, atau trombosis, dalam stent selama penyembuhan. Dengan obat-eluting stent, sekarang umum untuk memperpanjang panjang pengobatan dengan obat anti-pembekuan darah untuk satu tahun penuh, berdasarkan bukti bahwa perangkat ini lebih rentan terhadap trombosis sangat terlambat daripada yang pernah diyakini. Panjang yang ideal dari terapi clopidogrel tetap tidak diketahui, bagaimanapun, terutama pada pasien dengan diabetes.
Dalam penelitian yang dipresentasikan selama AKSI Sesi Ilmiah Tahunan, Dr Brar dan rekan-rekannya mengidentifikasi 671 pasien diabetes yang memiliki prosedur stenting dan tetap sehat selama 6 bulan pertama masa tindak lanjut. Pasien kemudian dibagi menjadi 4 kelompok, tergantung pada apakah mereka telah diperlakukan dengan logam telanjang atau obat-eluting stent, dan apakah mereka terus mengambil clopidogrel selama lebih dari 6 bulan.