연방 정부의 자격을 갖춘 지역 사회 보건 센터에서 당뇨병 치료 개선을 위해 돈을 지출하는 것은 당뇨병 관리에 대한 품질 개선의 임상적 및 경제적 영향을 검토하기 위해 최초의 연구 중 하나에 따르면, 확실한 투자이다.
선택 진료소에서 치료의 과정을 개선하기 위해 상대적으로 저렴한 국가의 노력이 지속하는 경우, 최초의 4 년 정도 차이를 만들 수 있다고 보건 서비스 연구, 시카고 기반 연구팀 보고서의 대학의 2007년 6월 문제에서, 그것은 실명, 최종 단계 신장 질환과 관상 동맥 질환, 당뇨병의 일반적인 합병증 환자의 평생 위험을 줄일 수 있습니다.
환자마다 미만 500달러 매년 비용이 겸손한 품질 개선 노력은 매년 환자마다 4만4천달러 비용을 수있는 같은 말기 신장 질환과 같은 주요 합병증의 발생을, 감소 것으로 예상된다.
"이 설정에서, 우리는 기존의 당뇨병 치료의 전달을 개선의 경제적 가치는 이러한 소설 진단 기술이나 더 나은 약물로 새로운 치료를 개발의 혜택을 거의 동일한 것으로 나타났습니다,"연구 저자 Elbert 황, MD는 말했다 시카고 대학에서 의학의 조교수. "프로그램의 비용을 정당화 건강에 실질적인 향상을 가져왔습 의료의 전달을 업그레이 드의 작은 투자."
"불행히도,"그는 덧붙였다, "이러한 금융 투자를 사람들이 직접 혜택을 누릴 사람이 아니야."
연방 정부의 자격을 갖춘 지역 사회 보건 센터 (FQHCs)는 정기적으로 건강 개선 프로그램에 돈을 잃게됩니다. 추가 비용은 보건 센터로 및 주 및 연방 정부의 프로그램에 의해 부담되며 혜택은 사회에 발생합니다. "비용 효율적인 의학은"황 말했다, "취약한 환자 만성 치료를 제공하기 위해 지속적으로 사회적 책임에 전적으로 달려 있습니다."
연구팀은 당뇨병 치료는 건강 불균형의 Collaboratives, 1998 년 출시 국가, 연방 재정 지원 품질 개선 사업에 참여한 17 중서부 FQHCs에서 변경하는 방법 공부했습니다.
이 프로그램은 못하고 도시와 농촌 지역 사회의 일차 의료 서비스를 제공하고 이러한 FQHCs에서 환자, 치료의 현재 표준을받은 것을 확신하기 위해 설계되었습니다. 이것은 적절한 후속으로 glycosylated 헤모글로빈 (혈당 조절의 측정), 혈액, 시력 검사와 혈압 검사에서 지방과 콜레스테롤의 평가에 대한 일반적인 테스트를 포함합니다. 또한 고혈압과 심장 발작과 뇌졸중을 예방할 수 심장 마비, 그리고 아스피린을 치료할 수 such ACE 억제제의 사용과 같은 예방 치료를, 포함한다.
17 센터의 각 80 환자 차트 4 년간을 검토한 결과, 연구진은 "치료의 여러 구성 요소가 1998 년부터 2002 향상."보고 연간 glycosylated 헤모글로빈 검사 71 %에서 환자 92 %로 증가했다. 혈액 지질 검사 15 %에서 44%로 증가했다. 시력 검사는 25 %에서 44% 갔어요. ACE 억제제에 대한 처방 환자 33 %에서 55%로 장미, 그리고 아스피린 처방은 22%에서 45 %로 증가했다.
이러한 개선은 매우 적은 비용을 추가했습니다. 당뇨병 품질 개선 프로그램 비용에 대한 환자 당 7백달러 첫 해에, 6백달러 두 번째 년, $ 500 3 학년 연도 네 명 년부터 당 378달러에서 안정합니다.