Un metodo semplice di flash-riscaldamento del latte materno infetti con l'HIV inattivato con successo la libera fluttuazione del virus, secondo un nuovo studio condotto da ricercatori del campus di Berkeley e Davis della University of California.
In particolare, la tecnica - riscaldamento di un vaso di vetro del latte materno espresso in una pentola di acqua su una fiamma o singolo bruciatore - può essere facilmente applicato nelle case delle madri povere di risorse comunità.
I risultati, di apparire nel numero del 1 stampa di luglio del Journal of sindromi da immunodeficienza acquisita, ma ora disponibile online, fornire la speranza che le madri affette da HIV nei paesi in via di sviluppo saranno presto in grado di alimentare in modo più sicuro i loro bambini.
"Abbiamo condotto questa ricerca per aiutare madri sieropositive ei loro bambini che non hanno alternative sicure per l'allattamento al seno", ha detto Kiersten Israele-Ballard, un dottorando alla Scuola UC Berkeley of Public Health e autore principale dello studio. "HIV può essere trasmesso al bambino attraverso l'allattamento al seno. Ma per i bambini dei paesi in via di sviluppo, dove la mortalità infantile è già così alta da diarrea e altre malattie, non possono permettersi di perdere gli anticorpi, altri agenti anti-infettivi e la nutrizione ottimale trovato nel latte materno. Questo studio dimostra che un facile da implementare metodo di riscaldamento può uccidere il virus HIV nel latte materno. "
Questa linea di ricerca è iniziata quando le donne sieropositive in Zimbabwe ha chiesto come avrebbero potuto rendere il loro latte sicuro per i loro bambini. Israele-Ballard ha condotto uno studio che ci ha indicato che le donne sieropositive ha voluto tentare il flash-riscaldamento metodo. L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) raccomanda il trattamento termico con infezione da HIV latte materno, ma c'è stata poca ricerca in un metodo semplice che una mamma in un paese in via di sviluppo potrebbero utilizzare.
Gli studi di questo team di ricerca hanno dimostrato che i flash-riscaldamento del latte materno in grado di uccidere batteri, pur mantenendo la maggior parte delle proprietà nutrizionali e antimicrobiche del latte, così come la maggioranza dei suoi anticorpi importanti.
"Molte persone in questo campo erano scettici che questo avrebbe funzionato", ha detto Barbara Abrams, UC Berkeley, professore di epidemiologia e salute materno-infantile, e autore senior dello studio. "Volevamo essere sicuri che non vi era evidenza scientifica che il flash-riscaldato il latte era veramente libero di HIV, nutriente e immunologicamente benefico. Questo studio è stato fatto in risposta alle preoccupazioni delle madri in Zimbabwe, e in più fornisce la prova che il campo di studi sono garantiti. "
Le banche che raccogliere, conservare e distribuire il latte umano già pastorizzare il latte, ma il metodo che usano comunemente richiede termometri e timer che possono essere difficili da ottenere in poveri di risorse comunità.
Flash-riscaldamento è un tipo di pastorizzazione che porta il latte a una temperatura più alta per un breve periodo di tempo, un metodo noto per proteggere meglio le proprietà anti-infettivi e nutrizionali del latte materno che quello tipicamente utilizzato in banche del latte umano. Inoltre, il low-tech materiali utilizzati per questo studio sono disponibili nelle comunità locali in via di sviluppo, e il metodo di riscaldamento può essere facilmente incorporati nella normale routine quotidiana di una madre.
Dei 700.000 bambini che si infettano con l'HIV ogni anno, circa il 40 per cento del contratto il virus da allattamento al seno prolungato. OMS raccomanda che le madri sieropositive evitare l'allattamento al seno quando le alternative di alimentazione di sicurezza sono disponibili.
Ma in regioni del mondo dove le madri non possono permettersi il costo del latte artificiale, l'acqua è contaminata, o altre condizioni socio-culturali rendono difficile l'alimentazione sostitutiva, l'OMS raccomanda l'allattamento esclusivo fino a sei mesi.
"I rischi ei benefici di riscaldamento HIV-contaminato latte materno sono diversi per le donne nei paesi in via di sviluppo che per le donne negli Stati Uniti", ha detto il Dott. Chantry Caroline, un ricercatore di nutrizione infantile pediatra e con l'Ospedale UC Davis per bambini, e co-autore della carta. "Qui abbiamo accesso ad acqua sicura e la formula, quindi ha meno senso per madri sieropositive nei paesi sviluppati di prendere dei rischi connessi con l'alimentazione dei bambini il latte materno".
Gli studi indicano che quando i bambini sono allattati al seno esclusivamente, c'è un 3-4 per cento il rischio di trasmissione dell'HIV. Tuttavia, quando i bambini sono dati formula o altri alimenti oltre al latte materno, vi è una significativa da tre a quattro volte maggiore del rischio di trasmissione dell'HIV, probabilmente perché gli allergeni e contaminanti negli alimenti solidi e formula può compromettere il rivestimento epiteliale un bambino tratto digestivo, rendendo più facile per i virus di passare.
Per questo motivo, le linee guida dell'OMS hanno raccomandato che dopo sei mesi di allattamento al seno esclusivo, madri sieropositive svezzare i loro bambini appena altri alimenti sono disponibili. Anche allora, mentre lo svezzamento può diminuire il rischio di trasmissione dell'HIV, gli studi hanno dimostrato che aumenta il rischio di malnutrizione, diarrea e altre malattie che possono portare alla mortalità infantile.
"Cessazione precoce dell'allattamento al seno è stato provato in numerosi studi recenti, i risultati suggeriscono che l'allattamento al seno fermarsi presto aumentato il rischio di malattia infantile, deficit di crescita e morte, e in realtà ha superato il rischio di trasmissione dell'HIV attraverso il latte materno", ha detto Abrams. "Questo è stato un dilemma disperato per le madri nei paesi in via di sviluppo. Il nostro metodo di flash-riscaldamento del latte materno potrebbe essere particolarmente importante al momento la madre smette di cura. Circa 300.000 neonati contratto l'HIV da allattamento al seno ogni anno. Anche se solo una piccola parte di madri sieropositive nei paesi poveri di risorse può esprimere con successo e flash-curare il loro latte, questo metodo semplice, economico e potenzialmente sostenibile potrebbe salvare migliaia di bambini da infezione da HIV, fornendo la maggior parte dei benefici per la salute del latte materno ".