Um método simples de aquecimento rápido do leite materno infectado com HIV o vírus inativado com sucesso de livre flutuação, de acordo com um novo estudo conduzido por pesquisadores do campus de Berkeley e da Universidade Davis da Califórnia.
Nomeadamente, a técnica - aquecimento de uma jarra de vidro de leite materno em uma panela de água sobre uma chama ou único queimador - podem ser facilmente aplicadas nas casas das mães em comunidades economicamente desfavorecidas.
Os resultados, para aparecer na edição impressa de 01 de julho do Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes, mas agora disponível online, dar esperança de que mães com HIV em países em desenvolvimento em breve será capaz de mais segurança alimentar seus bebês.
"Realizamos essa pesquisa para ajudar mães seropositivas e seus filhos que não têm alternativas seguras à amamentação", disse Kiersten Israel-Ballard, um candidato a doutorado na Escola UC Berkeley de Saúde Pública e principal autor do estudo. "O HIV pode ser transmitido para o bebê através do aleitamento materno. Mas para crianças em países em desenvolvimento onde a mortalidade infantil já é tão elevada de diarréia e outras doenças, eles não podem dar ao luxo de perder os anticorpos, outros agentes anti-infecciosos e da nutrição ideal encontrada no leite materno. Este estudo mostra que um fácil de implementar método de aquecimento pode matar o HIV no leite materno. "
Esta linha de pesquisa começou quando mulheres HIV-positivas no Zimbábue perguntou como eles poderiam fazer seu leite seguro para seus bebês. Israel-Ballard realizou um estudo que indicava que há mulheres HIV-positivas quis tentar o método de aquecimento rápido. A Organização Mundial de Saúde (OMS) recomenda o tratamento térmico dos infectados pelo HIV do leite materno, mas tem havido pouca pesquisa em um método simples que uma mãe em um país em desenvolvimento poderia usar.
Estudos realizados por esta equipe de pesquisa têm mostrado que o flash-aquecimento do leite materno pode matar as bactérias, mantendo a maioria das propriedades nutricionais e antimicrobiana do leite, assim como a maioria dos seus anticorpos importantes.
"Muitas pessoas neste campo foram céticos de que isso funcionaria", disse Barbara Abrams, UC Berkeley professor de epidemiologia e saúde materna e infantil, e autor sênior do estudo. "Queríamos ter certeza de que não havia evidências científicas de que flash-leite foi aquecido verdadeiramente livre de HIV, nutritivos e imunologicamente benéfico. Este estudo foi feito em resposta às preocupações das mães no Zimbábue, e, além disso fornece evidências de que os estudos de campo são garantidos. "
Bancos que coletar, armazenar e distribuir leite humano já pasteurizar o leite, mas o método que eles usam geralmente requer termômetros e temporizadores que podem ser difíceis de obter em comunidades economicamente desfavorecidas.
Flash-aquecimento é um tipo de pasteurização que traz o leite a uma temperatura mais elevada por um período mais curto de tempo, um método conhecido para proteger melhor as propriedades anti-infecciosas e nutricionais do leite materno do que o normalmente utilizado em bancos de leite humano. Além disso, os materiais de baixa tecnologia utilizada para este estudo estão disponíveis em comunidades locais no mundo em desenvolvimento, eo método de aquecimento pode ser facilmente incorporado em rotina normal de uma mãe diariamente.
Das 700.000 crianças que se infectaram com o HIV a cada ano, um contrato de cerca de 40 por cento do vírus da amamentação prolongada. A OMS recomenda que as mães HIV-positivas evitar amamentar quando as alternativas de alimentação segura estão disponíveis.
Mas em regiões do mundo onde as mães não podem arcar com o custo da fórmula infantil, a água é contaminada, ou outras condições sócio-culturais tornam difícil a substituição da alimentação, a OMS recomenda o aleitamento materno exclusivo até seis meses.
"Os riscos e benefícios do aquecimento contaminado com HIV do leite materno são diferentes para as mulheres nos países em desenvolvimento do que para mulheres nos Estados Unidos", disse Dr. Caroline Chantry, um pesquisador de nutrição pediatra e criança com Hospital UC Davis Children, e co-autor do papel. "Aqui temos acesso a água potável e fórmula, por isso faz menos sentido para mães HIV-positivas em países desenvolvidos a assumir os riscos associados à alimentação bebês seu leite."
Estudos indicam que quando os bebês são amamentados exclusivamente, há um risco de 3 por cento a 4 de transmissão do HIV. No entanto, quando os bebês são dadas fórmula ou outros alimentos além do leite materno, há uma significativa de três a quatro vezes aumento do risco de transmissão do HIV, possivelmente porque os alérgenos e contaminantes em alimentos sólidos e fórmula pode comprometer o revestimento epitelial do trato digestivo de um bebê, tornando mais fácil para que os vírus passar.
Por esta razão, as orientações da OMS tem recomendado que, após seis meses de aleitamento materno exclusivo, mães HIV-positivas desmamar seus bebês, assim como outros alimentos disponíveis. Mesmo assim, enquanto o desmame pode diminuir o risco de transmissão do HIV, os estudos mostraram que ela aumenta o risco de diarréia, desnutrição e outras doenças que podem levar à mortalidade infantil.
"A interrupção precoce do aleitamento materno tem sido testado em vários estudos recentes, e os resultados sugerem que a interrupção precoce da amamentação aumenta o risco de doença infantil, falta de crescimento e morte, e realmente superou o risco de transmissão do HIV através do leite materno", disse Abrams. "Este tem sido um dilema para as mães desesperadas nos países em desenvolvimento. Nosso método de aquecimento rápido do leite materno pode ser particularmente importante no momento em que a mãe pára de enfermagem. Cerca de 300.000 crianças contraem o HIV da amamentação a cada ano. Mesmo que apenas uma pequena proporção de mães HIV-positivas em países com poucos recursos pode conseguir expressar e flash-tratar o seu leite, este método simples, barato e potencialmente sustentável ainda poderia salvar milhares de bebês da infecção pelo HIV, fornecendo a maior parte dos benefícios de saúde do leite humano. "