女性の尿失禁を治療する手術

カリフォルニア州、サンディエゴ大学 、米国全体で他の9つの臨床研究機関と一緒に医療センターでは、緊張性尿失禁を治療するには、2つの一般的に行われる外科的手技を比較するまでに最大規模の無作為化臨床試験を完了しています。

調査結果は膀胱をサポートするためにスリングを配置する手順は、縫合と骨盤壁に尿道と膀胱を​​固定しているバーチと呼ばれる別の一般的なテクニック、、より有意に効果的であることが明らかになった。国立衛生研究所によってサポートされている多施設共同研究は、医学の印刷版の5月24日ニューイングランドジャーナルに掲載されています。

妹として知られる、腹圧性尿失禁手術的治療の有効性試験は、咳時に発生する腹圧性尿失禁を治療するためのバーチcolposuspension技術で筋膜スリングを比較して、笑って、、くしゃみ、重いものを実行したり、持ち上げる、尿漏れの原因となる。条件は、膀胱は骨盤の底に向かって下に移動させる、尿道と膀胱の正常な支援体制が弱体化しているときに開発しています。

スリングの手順では、患者自身の組織のストリップはハンモックとサポートを提供するために、恥骨の靭帯に接続されているように尿道の下に配置されます。バーチの手順では、尿道と膀胱は、通常の位置に戻して解除され、縫合糸と恥骨付近の組織に固定。両方の手順は、尿漏れを防ぐために、活動の期間中に尿道に追加のサポートを提供しています。

バーチ手術を受けるためにスリングの手順及び329を受けるために326、520の女性は、結果の評価を完了：655女性がランダムに研究に割り当てられていた。二年間手術後、全体の成功率はそれぞれ、スリングとバーチのグループは47％と38％でした。スリングの手順は、より高い治癒率を提供することがありますが、この利点は、尿路感染症や排尿困難などの合併症によって相殺される可能性がある。

"のみを適切に設計された試験ではこれらの外科的処置を比較することによって、我々は様々な治療の選択肢について、明確、正確、かつ誠実な勧告患者に提供できる、"マイケルE. Albo、MDの調査の主執筆者、およびUCSDの共同ディレクター言った女性の骨盤医学センター。 "今日、我々はこれまで以上に利用できる多くの治療法、成功と合併症との間のトレードオフを含めるオプションがあります。患者および医師は個々の目標を達成するために早い段階でこれらの問題を議論する必要があります。"

http://www.ucsd.edu