Algunos niños pueden no ser capaces de mantener el asma bajo control aunque se reportan de manera consistente el uso de corticosteroides inhalados, uno de los pilares del tratamiento del asma, según sugiere un nuevo estudio presentado en la Sociedad Torácica Americana 2007 de la Conferencia Internacional, el miércoles 23 de mayo.
El estudio de 914 niños con asma leve a moderada encontró que más de un período de un año, los niños que reportaron el uso consistente de esteroides inhalados fueron 20% menos propensos a tener un buen control del asma en comparación con aquellos que no el uso de esteroides inhalados. Este resultado se mantuvo incluso cuando la gravedad del asma de los niños fue tomada en cuenta.
"Puede haber varias razones para nuestros hallazgos, es posible que algunos niños son genéticamente menos sensibles a los esteroides", dice el investigador Gregory Sawicki, MD, del Hospital de Niños de Boston. "Además de los problemas de adherencia a la medicación y la incapacidad para controlar por completo las diferencias en el asma subyacente, la gravedad no puede ser completamente descartada."
Varios estudios de los adultos con asma han sugerido que incluso el uso riguroso de los esteroides inhalados no produce asma bien controlada en todos los adultos, señaló el Dr. Sawicki. "Pero esta cuestión no se ha mirado de cerca en los niños", dijo. "Se necesitan más estudios para ver lo que es diferente en los niños que no responden a los esteroides, para ver si hay una manera de predecir si un niño va a responder a los esteroides inhalados".
De los 914 niños en el estudio, los esteroides inhalados se recomienda para 435 que tenían asma persistente, lo que significa que tenían síntomas de forma regular. Entre los niños que no se recomienda para el tratamiento con esteroides inhalados, la mayoría reportó asma bien controlada. Entre las recomendadas para el tratamiento con esteroides inhalados, el 44% reportó el uso consistente de la medicina, el 35% dijo que usa la medicina de forma intermitente y el 21% dijo que no hizo uso de ella en absoluto.