当日冠状动脉造影和许多患者的手术安全

梅奥诊所的研究人员发现它是安全的- ，更方便，成本更低-为许多患者接受冠状 ​​动脉造影，并在同一天的选修瓣膜手术，据悉，目前梅奥诊所的程序问题。

“我们开发了一个协议，允许患者安全作为他们的择期手术的当天冠状动脉造影，”小大卫霍姆斯说，医学博士，在梅奥诊所的心脏病专家和研究的作者之一。“对于病人来说，我们提供优质医护服务，并为他们节省的时间和金钱，它需要测试，然后手术，两次前往医院。“

这项研究的影响可能会显著：2005年的近48000的心脏瓣膜置换或修复手术的胸外科医师国家数据库协会注册，研究人员指出。

是经常做冠状动脉造影，建议为所有的人都认为冠状动脉疾病的危险的患者，术前，术前数天甚至数周，病人回家，然后进行手术返回。与冠状动脉造影，血管注入一种染料，通过薄，柔性管;染料或造影剂可以让医生看到狭窄或阻塞。

冠状动脉造影术表演当天的主要关注的问题之一是急性肾功能衰竭，心脏手术后死亡的独立预测因素的风险;死亡率已高达44.4％，63.7％，研究人员报告的报道。在血管造影中使用的染料是与造影剂诱发肾病，这可能会导致肾功能衰竭。

当肾功能恶化时，血清肌酐水平开始增加24至72小时后，在三至五天的高峰期，三至五天内恢复正常，从而延迟之间的血管造影和手术，霍姆斯博士的原因说。

为了使人们有可能在同一天做血管造影和手术，并在很大程度上削弱了肾功能衰竭的可能性，梅奥的医生使用其他造影剂。他们尽量减少总额对比和仔细筛选患者肾脏疾病的风险。使用不同的代理是根据病人的肾功能，霍姆斯博士说。

“此外，决定哪些病人可能会受益于这种简便的方法是仔细评估患者和心脏病学家和心血管外科医生之间的合作，”他说。

梅奥的研究人员评估选修阀门维修或更换2000年8月至2004年8月的一天谁经历了心脏导管插入术的226例患者的医疗记录。病人的平均年龄为65岁，33％为女性。 226个，血管造影显示，28.3％有严重的足够的冠状动脉疾病，还需要心脏搭桥手术，除了心脏瓣膜手术，。死亡1例手术后30天之内，一过性肾功能衰竭的病人四个。

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