新しい方法は化学療法からの股関節の腐食を予測します

St. ジュードの調査官は言います患者は未来の外科が小児科の白血病またはリンパ腫の処置のために悪化させた股関節を修理することをいつ必要とするか予測するための最もよい方法を見つけたことを。

調査官は情報通のソケットへの骨の付属品のヘッドの 30% 以上悪化すれば、倒れることおよび 2 年以内の再建外科を必要とすることの危険度が高いにあることが分りました。

調査は osteonecrosis の開発、か骨の悪化で関係した副腎皮質ホルモンの薬剤の集中的な使用が、小児科の白血病およびリンパ腫のための化学療法の主要コンポーネントであるので重要です。 薬剤はこれらの癌を持つ子供の残存率の上昇に主であり、現在使用の十分な代理がありません。

従って、臨床医が患者を処置の間に監視し、この複雑化のための高いリスクでそれらを識別することは重要です。

最終的に、遺伝か他のテストはこれらの患者の予測を助けるように開発されるかもしれません。

これは進行中の調査の主題です。 この作業のレポートは臨床腫瘍学のジャーナルの 4 月 20 日問題で現われます。

情報通の崩壊は情報通のソケットに合う上部の足の骨、または腿骨の球そっくりのトップの悪化の後に発生します。 重要な大腿部の epiphysis の osteonecrosis と呼出されるこの領域の退化は白血病またはリンパ腫のための化学療法を経ている子供間のよくある問題です。

「深刻な骨の悪化を経験するためにどの子供が本当らしい将来この問題を開発するための特に危険度が高いにある生存者を識別し、監視するのを助ける調査官がか予測ことできます」、ペーパーの年長の著者を、放射能科学言いましたスー Kaste。

腿骨の崩壊により、ペーパーの最初著者に従って、 MD の放射能科学忍耐強い車椅子の限界を Evguenia ジェーン Karimova 残す、かもしれない激痛を引き起こします。 苦痛を楽にするためには、多くの患者は関節形成、か外科が股関節を再製するように要求します。

「情報通の崩壊および接合箇所の置換若者のより悪い予想を運びます」はと Karimova は言いました。 「若い患者は情報通の置換を持つより古い患者より精力的な作業で実行しがちでそれは置換を損ない、更に回復を複雑にすることができます。 これらの患者の多数はそれ以上の外科が限られた寿命を」。備えている彼らの語頭音添加を取り替えるように将来要求すると期待されます

「Osteonecrosis これらの長期生存者の生活環境基準に影響を与える療法の最も重要な副作用のなった 1 つがと」、に Kaste 言いましたあります。 「私達は生存者は可能な最もよい生活環境基準があってほしいです。 従って、私達は患者は関節形成を」。必要とすることどの要因原因の接合箇所の崩壊をそれに多分しなさいか定めるために St. ジュードで長年かけて集まったそのような患者のデータの広範な量を分析し、

St. ジュードのチームは骨の表面の未来の崩壊および関節形成のための必要性にリンクされたようである要因を識別するために重要な大腿部の epiphysis の osteonecrosis を開発した 80 人の患者の医療記録そして MRI の画像を見直しました。 80 人の患者の 23 の合計、か 29% osteonecrosis の診断の後の 1.3 年の平均で、結局 1 つのまたは両方のヒップのための関節形成を経ました。 osteonecrosis が識別された 2 年後壊死がヒップのヘッドの 30% 以上含んだケースでは、ヒップの 80% の内で関節形成を必要としていて 50% 倒れました。 最初の関節形成の時の患者の年齢は 15.1 から 35.4 年まで及びました。

調査官はこの損傷を防ぎ、情報通の機能を維持する処置を開発することは可能であるかどうか定めるために前向き研究を行なうことを計画します。

この調査の他の著者は Lunetha Britton、 RN の歩行の心配の単位です; スコットハワード、 MD の国際的なアウトリーチ; ミハエル Neel、 MD の外科; ChingHon Pui、 MD の腫瘍学の椅子; そして Shesh Rai、 PhD の生物統計学。

http://www.stjude.org/