In Appalachia, harde diabetesklappen. De Depressie ook. Samen, zij een moeilijk te slaan paar vormen.
Om patiënten te helpen weerstand bieden, heeft een team van de Universitaire Universiteit van Ohio van Universitaire onderzoekers Osteopathic van de Geneeskunde (ou-COM) en van Ohio een nieuwe benadering van het tweesnijdende probleem samengebracht. ACTIEVE het Programma (Appalachians die Samen Essentiële Oefening Komen Te Verhogen) is een interventiehaalbaarheidsstudie van twee jaar om de doeltreffendheid van een combinatie van oefening en besprekingstherapie als behandeling voor depressie in patiënten met type te testen - diabetes 2.
De „Diabetes is een moeilijke ziekte,“ bovengenoemde Mary DE Groot, Ph.D., hulpprofessor van psychologie en hoofddieauteur van een document door het onderzoeksteam wordt uitgevaardigd. „Voeg depressie bovenop dat toe, en het maakt het dat veel taaier.“
Hun document, „Depressie onder type - 2 Aanwezigen van de Kliniek van de Diabetes Landelijke Appalachian, wordt“ gepubliceerd in de kwestie van Juni van de Zorg van de Diabetes, het dagboek van de Amerikaanse Vereniging van de Diabetes.
De onderzoekers wijzen erop dat de eerder gepubliceerde studies dat de depressieve symptomen in diabetici „met de verergerde niveaus worden geassocieerd van de bloedglucose, diabetescomplicaties, verhoogden functionele onbekwaamheid, verergerden hebben aangetoond
aanhankelijkheid aan diabetesregime, hogere ambulante zorgkosten, en verhoogde mortaliteit.“
De studie bekeek type - 2 diabetespatiënten die van de familiegeneeskunde en endocrinologie benoemingen in landelijke Appalachian provincies van Zuidoostelijk Ohio en West-Virginia bijwonen. Van die 201 patiënten, 31 percenten gemelde mede-ziekelijke diabetes en depressie door voltooiing van de Inventaris van de Depressie van Beck, een beoordeling van de zelf-rapportvragenlijst.
Dat tarief is gelijkaardig aan het nationale co-morbidity enigszins verrassend lage tarief, overwegend het vrij hoge tarief van armoede waar de patiënten leven. Bijvoorbeeld, Meigs heeft de Provincie, Ohio, een armoedetarief van 19.8 percenten, in vergelijking met 10.6 percenten voor de staat van Ohio.
„Mijn visie van het is dat de mensen in Appalachia soort van een hogere tolerantie voor slechte dingen,“ bovengenoemde Frank Schwartz, M.D., hulpprofessor van endocrinologie bij ou-COM en directeur van het Appalachian Landelijke Centrum van de Diabetes van het Instituut (ARHI) van de Gezondheid hebben.
„Wat dwingend is is de lengte van episoden van depressie,“ bovengenoemd DE Groot, de belangrijkste onderzoeker. Een follow-upstudie van de patiënten in kwestie toonde aan dat 88 percent van zij die zich aanvankelijk zoals ook lijdend aan depressie hadden geïdentificeerd dit 18 later maanden deed. Strengheid van de Depressie werd geassocieerd met jongere leeftijd, werkloosheid en een groter aantal voorgeschreven medicijnen. Deze bevindingen zijn verenigbaar met die waargenomen in stedelijke steekproeven.
Een „Deel van de betekenis van het document is dat het helpt landelijke Appalachia op de kaart in termen van depressie en diabetes zetten,“ DE Groot zei.
Volgens Schwartz, in onderzoek door het Centrum van de Diabetes van ARHI wordt geleid, heeft Appalachia een tarief van het diabetesoverwicht van 11.3 percenten - goed boven het 7.6 percenten nationale tarief dat.
DE Groot en haar collega's moedigen artsen aan om hun diabetespatiënten voor depressie te onderzoeken. De Mensen met diabetes zullen tweemaal zo waarschijnlijk een ervaring met depressie hebben zoals die zonder diabetes.
Voor patiënten, zei DE Groot, is het essentieel om gevoel en stemmingssymptomen met hun artsen te delen. Het is belangrijk, ook te weten, om dat de besprekingstherapie om efficiënt is getoond te zijn in het behandelen van depressie in type - diabetes 2, zei zij, en dat de kalmerende medicijnen in het behandelen van depressie in mensen met type 1 en type efficiënt zijn geweest - diabetes 2.
ACTIEVE het Programma is de manier van de onderzoekers om iets over de situatie te doen.
Aan het depressiecriterium voor ACTIEF Programma voldoen, moeten de patiënten constant gedeprimeerd of beneden voor het grootste deel voelen hebben van de dag bijna elke dag twee weken of langer. De Bijbehorende ervaring van symptomenmensen is: