Im Appalachia schlägt Diabetes stark. Krise tut, auch. Zusammen bilden sie ein schwieriges Paar, um zu schlagen.
Um Patienten zu helfen zu bekämpfen, haben ein Team von Ohio-Universität von Osteopathic Medizin (OU-COM) und Ohio-Hochschulforscher ein neues Konzept zum zweischneidigen Problem zusammengefügt. Programm ACTIVE (die Appalachians, die Zusammen Kommen, Wesentliche Übung Zu Erhöhen) ist eine zweijährige InterventionsDurchführbarkeitsanalyse, zum der Wirksamkeit einer Kombination der Übung und von Therapie als Behandlung für Krise bei Patienten zu sprechen mit Baumuster zu prüfen - Diabetes 2.
„Diabetes ist eine schwierige Krankheit,“ sagte Mary de Groot, Ph.D., Assistenzprofessor von Psychologie und führender Autor eines Papiers, das vom Forschungsteam produziert wurde. „Fügen Sie Krise oben auf die hinzu, und es macht es, das viel stärker.“
Ihr Papier, „Krise unter Baumuster - 2 Diabetes-Ländliche Appalachische Klinik-Teilnehmer,“ wird in der Juniausgabe von Diabetes-Sorgfalt, der Zapfen der Amerikanischen Diabetes-Vereinigung veröffentlicht.
Die Forscher unterstreichen, dass vorher erschienene Studien, dass deprimierende Anzeichen in den Diabetikern „auf verschlechterte Blutzuckerspiegel sich beziehen, Diabeteskomplikationen, erhöhten die Funktionsinvalidität gezeigt haben, verschlechtert
Festhalten zur Diabetesregierung, zu den höheren Kosten der ambulanten Pflege und zu erhöhter Sterblichkeit.“
Die Studie betrachtete Baumuster - 2 Diabetespatienten, die Familienmedizin- und -endokrinologieverabredungen in den ländlichen Appalachischen Grafschaften von Südöstlichem Ohio und von West Virginia bedienen. Von jenen 201 Patienten berichteten 31 Prozent mit-krankhaften Diabetes und über Krise durch Fertigstellung des Beck-Krisen-Inhalts, eine Selbstbericht Fragebogeneinschätzung.
Diese Kinetik ist der nationalen Mitmorbidität Kinetik, ein wenig überraschend niedrig in Betracht der verhältnismäßig hohen Kinetik der Armut ähnlich, in der die Patienten leben. Zum Beispiel hat Meigs County, Ohio, eine Armutkinetik von 19,8 Prozent, verglichen mit 10,6 Prozent für das Staat Ohio.
„Meine Vision von ihr ist, dass Leute im Appalachia Sortierung einer höheren Toleranz für falsche Sachen haben,“ sagte Frank Schwartz, M.D., Assistenzprofessor von Endokrinologie an OU-COM und Direktor der Appalachischen Ländlichen Gesundheits-Institut- (ARHI)Diabetes-Mitte.
„Was unwiderstehlich ist, die Länge von Episoden der Krise ist,“ sagten de Groot, der Projektleiter. Eine Folgestudie der Patienten bezog dieses 88 Prozent von denen gezeigt mit ein, die sich zuerst gekennzeichnet hatten, wie das Leiden unter Krise auch so 18 Monate später tat. Krisenschwere bezog sich auf jüngeres Alter, Arbeitslosigkeit und eine größere Anzahl von vorgeschriebenen Medikationen. Diese Ergebnisse sind mit denen in Einklang, die in den städtischen Proben beobachtet werden.
„Der Teil der Stichhaltigkeit des Papiers ist, dass er gesetztem ländlichem Appalachia auf der Karte im Hinblick auf Krise und Diabetes hilft,“ de Groot sagte.
Entsprechend Schwartz in der Forschung, die durch die ARHI-Diabetes-Mitte geleitet wird, hat Appalachia eine Diabetesvorherrschenkinetik von 11,3 Prozent - gut über der 7,6-Prozent-Staatsangehörigkinetik.
De Groot und ihre Kollegen regen Doktoren an, ihre zuckerkranken Patienten für Krise mit filter zu versehen. Leute mit Diabetes sind zweimal so wahrscheinlich, eine Erfahrung mit Krise wie die ohne Diabetes zu haben.
Für Patienten sagte de Groot, ist es wesentlich, Gefühle und Stimmungsanzeichen mit ihren Doktoren zu teilen. Es ist auch wichtig zu wissen dass Gesprächstherapie gezeigt worden ist, um effektiv zu sein, wenn man Krise in Baumuster - 2 Diabetes, sagte sie und dass antidepressive Medikationen effektiv gewesen sind, wenn sie Krise in den Leuten mit Typ 1 behandelten und schreiben - Diabetes 2 behandelte.
Programm ACTIVE ist die Methode der Forscher des Handelns etwas über die Situation.
Um das Krisenkriterium für Programm ACTIVE zu erfüllen, müssen sich Patienten die meisten des Tages durchweg deprimiert oder unten für gefühlt haben fast jeden Tag für zwei Wochen oder länger. Verbundene Anzeichenleuteerfahrung sind: