Negli Appalachi, il diabete sbatte con violenza. La Depressione fa, anche. Insieme, formano un bordeggiare difficile di paia.
Per aiutare i pazienti a combattere indietro, un gruppo dell'Istituto Universitario di Ohio University dei ricercatori Osteopatici della Medicina (OU-COM) e di Ohio University ha un un nuovo approccio al problema a doppio taglio. L'ATTIVO di Programma (Appalachi che Vengono Insieme Ad Aumentare Esercizio Vitale) è uno studio di fattibilità biennale di intervento per verificare l'efficacia di una combinazione di esercizio e per parlare la terapia come trattamento per la depressione in pazienti con il diabete di tipo 2.
“Il Diabete è una malattia difficile,„ ha detto Maria de Groot, Ph.D., assistente universitario della psicologia e autore principale di un documento prodotto dal gruppo di ricerca. “Aggiunga la depressione sopra quella e lo fa che molto più duro.„
Il Loro documento, “la Depressione fra i Membri Appalachiani Rurali della Clinica del diabete di tipo 2,„ è pubblicato nell'emissione di Giugno di Cura del Diabete, il giornale dell'Associazione Americana del Diabete.
I ricercatori precisano che gli studi precedentemente pubblicati hanno indicato che i sintomi depressivi in diabetici “sono associati con i livelli peggiorati del glucosio di sangue, complicazioni del diabete, hanno aumentato l'inabilità funzionale, peggiorata
aderenza al regime del diabete, agli più alti costi di cura ambulatori ed alla mortalità aumentata.„
Lo studio ha esaminato i pazienti del diabete di tipo 2 che assistono alle nomine della medicina e dell'endocrinologia di famiglia in contee Appalachiane rurali dell'Ohio e della Virginia dell'Ovest Sudorientali. Di quei 201 paziente, 31 per cento ha riferito il diabete e la depressione co-morbosi con completamento dell'Inventario della Depressione di Beck, una valutazione del questionario di auto-rapporto.
Quella tariffa è simile alla tariffa nazionale della co-morbosità, piuttosto sorprendente in basso tenendo conto relativamente del tasso alto di povertà dove i pazienti vivono. Per esempio, la Contea di Meigs, Ohio, ha un indice di povertà di 19,8 per cento, confrontato a 10,6 per cento per lo stato dell'Ohio.
“La Mia visione di è che la gente negli Appalachi ha ordinamento di più alta tolleranza per le cattive cose,„ ha detto Schwartz Franco, M.D., l'assistente universitario dell'endocrinologia a OU-COM e Direttore del Centro Rurale Appalachiano del Diabete (ARHI) dell'Istituto di Salubrità.
“Che Cosa è coercitivo è la lunghezza degli episodi della depressione,„ ha detto de Groot, il ricercatore principale. Uno studio di approfondimento dei pazienti ha compreso indicato quel 88 per cento di coloro che inizialmente si era identificato come soffrire dalla depressione egualmente ha agito in tal modo 18 mesi più successivamente. La severità della Depressione è stata associata con la più giovane età, la disoccupazione e un maggior numero dei farmaci prescritti. Questi risultati sono coerenti con quelli osservati in campioni urbani.
“La Parte di importanza del documento è che aiuta gli Appalachi rurali messi sulla mappa in termini di depressione e diabete,„ de Groot ha detto.
Secondo Schwartz, nella ricerca condotta dal Centro del Diabete di ARHI, gli Appalachi hanno una tariffa di prevalenza del diabete di 11,3 per cento - ben sopra la tariffa del cittadino di 7,6 per cento.
De Groot ed i suoi colleghi incoraggia medici a schermare i loro pazienti diabetici per la depressione. La Gente con il diabete è due volte probabile avere un'esperienza con la depressione quanto quelle senza diabete.
Per i pazienti, de Groot ha detto, è vitale dividere le sensibilità ed i sintomi dell'umore con i loro medici. È importante, anche, sapere che la terapia di conversazione è stata indicata per essere efficace nel trattamento della depressione in diabete di tipo 2, lei ha detto e che i farmaci antideprimenti sono stati efficaci nel trattamento della depressione nella gente con il tipo 1 ed il diabete di tipo 2.
L'ATTIVO di Programma è il modo dei ricercatori di fare qualcosa circa la situazione.
Per rispondere al criterio della depressione per l'ATTIVO di Programma, i pazienti devono sentirsi coerente depressi o giù per la maggior parte del giorno quasi ogni giorno per due settimane o più lungamente. L'esperienza Associata della gente di sintomi è: