Sebbene il diabete contribuisca annualmente al quasi le milione morti quarte negli Stati Uniti, i pazienti con i disturbi cronici non catturano sempre il loro farmaco come prescritto.
Un gruppo di ricerca della Clinica di Mayo ha progettato uno strumento semplice per migliorare la conformità with i farmaci di salvataggio. Lo strumento è chiaramente efficace e preferito da 84 per cento dei pazienti, secondo uno studio pubblicato nell'emissione del 28 maggio degli Archivi di Medicina Interna.
Il Vincitore Montori, M.D., un endocrinologo alla Clinica di Mayo e principale inquirente dello studio, raccomanda di per mezzo di questo strumento come aiuto di decisione per scintillare la conversazione fra medici ed i pazienti circa il farmaco. Consiste di una guida facile da seguire con le risposte a quattro domande adeguate ai diversi pazienti: (1) Che Cosa è il vostro rischio di avere un attacco di cuore durante 10 anni„ (2) Che Cosa sono i vantaggi di cattura degli statins rispetto a non catturare gli statins„ (3) Che effetti secondari possono voi attendersi dagli statins„ (4) Che Cosa voi vogliono ora fare„
“Le Conversazioni con i pazienti circa i farmaci di prescrizione tendono ad essere brevi ed incomplete, ma abbiamo trovato che quando un aiuto di decisione è stato introdotto, era l'inizio di una conversazione in cui il paziente -- ora più ben attrezzato con informazioni -- feltro autorizzato per partecipare a decidere se uno statin sarebbe appropriato per loro,„ il Dott. Montori dice.
Come Lo Hanno Fatto
Lo studio è stato fatto di concerto con il Programma dell'Innovazione di SPARC di Mayo. SPARC (Vedi, Pianificazione, Agisca, Raffini e Comunichi) è un laboratorio che identifica innovatore ed i modi efficaci per migliorare la sanità. Il Dott. Montori è direttore di ricerca e formazione a SPARC.
Questo studio preliminare messo a fuoco su conformità with gli statins fra i pazienti del diabete. (Statins sono usati per abbassare il colesterolo e così, riduca il rischio di sviluppare la malattia di cuore, che è spesso un fattore di complicazione con il diabete.) Il Dott. Montori ha registrato 98 sessioni su video fra medici ed i pazienti. Soltanto metà della soddisfazione espressa pazienti con il modo ora ottengono le informazioni, confrontato a 84 per cento dei pazienti che sono stati soddisfatti con l'aiuto di decisione.
le visite di Paziente-Medico hanno intrapreso un'assolutamente nuova dimensione dopo che l'aiuto di decisione è stato introdotto: le posizioni dell'organismo variabili come il paziente e medico hanno peso dentro per mettere a fuoco sul materiale ed entrambe hanno ascoltato intento durante la conversazione seguente.
“La prima cosa che è evidente nella videotape: la natura della conversazione cambia quando l'aiuto di decisione è introdotto. Senza l'aiuto di decisione, il loro linguaggio del corpo non era nello synch; ma con questo strumento, le loro posizioni sono cambiato mentre entrambe hanno messo a fuoco sull'aiuto di decisione. La qualità della comunicazione, sia verbale che non verbale, migliorato come ha fatto la relazione,„ il Dott. Montori dice.
L'aiuto di decisione chiaramente e video semplicemente per un paziente il suo rischio di attacco di cuore nei prossimi 10 anni con e senza uno statin. È il rischio degno„ “Che molta gente capisce,„ che dice. “Se il mio rischio di avere un attacco di cuore è molto piccolo, una pillola che diminuisce quel rischio non può valere per me, ma se il mio rischio è realmente alto, una pillola che diminuisce che il rischio sonda coercitivo.„ Una Volta Che un paziente ha un senso dei vantaggi potenziali, possono esaminare gli svantaggi potenziali (effetti secondari e costi) ed operare una scelta informata con il loro clinico.