Embora o diabetes contribui ao quase as milhão mortes de um quarto nos Estados Unidos anualmente, os pacientes com doenças crônicas não tomam sempre sua medicamentação como prescrita.
Uma equipa de investigação da Clínica de Mayo projectou uma ferramenta simples melhorar a conformidade com medicamentações do salvamento. A ferramenta é claramente eficaz e preferida por 84 por cento dos pacientes, de acordo com um estudo publicado na introdução do 28 de maio dos Ficheiros da Medicina Interna.
O Vencedor Montori, M.D., um endocrinologista na Clínica de Mayo e investigador principal do estudo, recomenda usar esta ferramenta como um auxílio de decisão para acender a conversação entre doutores e pacientes sobre a medicamentação. Consiste em um guia fácil de seguir com respostas a quatro perguntas costuradas aos pacientes individuais: (1) O Que é seu risco de ter um cardíaco de ataque em 10 anos de” (2) O Que são os benefícios de tomar statins em relação a não tomar statins” (3) Que efeitos secundários podem você esperar dos statins” (4) O Que você querem fazer agora”
As “Conversações com os pacientes sobre medicamentações da prescrição tendem a estar breves e incompletas, mas nós encontramos que quando um auxílio de decisão foi introduzido, era o começo de uma conversação em que o paciente -- melhore agora equipado com a informação -- feltro autorizado para participar em decidir se um statin seria apropriado para eles, o” Dr. Montori diz.
Como O Fizeram
O estudo foi feito de acordo com o Programa da Inovação de SPARC de Mayo. SPARC (Veja, Planeie, Actue, Refine e Se Comunique) é um laboratório que identifique inovativo e modos eficazes para melhorar cuidados médicos. O Dr. Montori é director de investigação e educação em SPARC.
Este estudo preliminar centrado sobre a conformidade com statins entre pacientes do diabetes. (Os Statins são usados para abaixar o colesterol e assim, abaixe o risco de desenvolver a doença cardíaca, que é frequentemente um factor de complicação com diabetes.) O Dr. Montori gravou 98 sessões entre doutores e pacientes. Somente metade da satisfação expressada pacientes com a maneira obtêm a informação agora, comparado a 84 por cento dos pacientes que foram satisfeitos com o auxílio de decisão.
as visitas do Paciente-Doutor tomaram em uma dimensão inteiramente nova depois que o auxílio de decisão foi introduzido: as posturas do corpo mudadas como o paciente e o médico inclinaram-se dentro para centrar-se sobre o material e ambas escutaram atenta durante a conversação de seguimento.
“A primeira coisa que é aparente no videotape: a natureza da conversação muda quando o auxílio de decisão é introduzido. Sem o auxílio de decisão, sua linguagem corporal não estava no synch; mas com esta ferramenta, suas posturas mudaram quando ambas se centraram sobre o auxílio de decisão. A qualidade da comunicação, verbal e nonverbal, melhorado como fez o relacionamento, o” Dr. Montori diz.
O auxílio de decisão claramente e indica simplesmente para um paciente seu risco de cardíaco de ataque nos próximos 10 anos com e sem um statin. É o valor do risco ele” “Que muito pessoa compreende,” que diz. “Se meu risco de ter um cardíaco de ataque é muito pequeno, um comprimido que reduza esse risco não pode vale a pena para mim, mas se meu risco é realmente alto, um comprimido que se reduza que o risco soa de obrigação.” Uma Vez Que um paciente tem um sentido dos benefícios potenciais, podem olhar as desvantagens potenciais (efeitos secundários e custos) e fazer uma escolha informado com seu clínico.