Il Contrario agli studi recenti, uso adeguato di una droga chiamata aprotinin da diminuire sanguinare durante la cardiochirurgia non aumenta il rischio di attacco di cuore o di colpo, secondo uno studio nell'edizione di Giugno Del Giornale di Ambulatorio Toracico e Cardiovascolare.
“Il Nostro studio è importante perché indica che se il aprotinin è usato selettivamente e un'interazione prova di laboratorio/della droga è evitata, la droga non danneggia i cuori o i cervelli dei pazienti mentre diminuendo la loro esigenza delle trasfusioni di sangue e dei rifunzionamenti per l'emorraggia,„ ha detto C. Michael White, Pharm.D., dell'Ospedale di Hartford a Hartford, Connett., uno degli autori di studio.
Lo studio è stato richiesto dai rapporti recenti che suggeriscono un rischio aumentato di complicazioni compreso gli attacchi di cuore, i colpi ed i problemi del rene in pazienti che hanno ricevuto il aprotinin per diminuire sanguinare durante la chirurgia della sostituzione di esclusione o della valvola del cuore. Nella risposta, gli Stati Uniti Food and Drug Administration hanno pubblicato un avviso che limita l'uso di aprotinin durante la cardiochirurgia.
Il Dott. Bianco e colleghi ha svolto un simile studio, ma limitato ai pazienti curati all'Ospedale di Hartford, in cui il aprotinin è stato usato diversamente che al massimo altri ospedali. “Abbiamo pensato che i nostri risultati potrebbero essere differenti che che cosa la maggior parte dei ospedali avevano veduto, perché all'Ospedale di Hartford, abbiamo riservato la terapia farmacologica ai pazienti che la maggior parte del vantaggio ed abbiamo evitato un'interazione prova di laboratorio/della droga che potrebbe provocare un rischio aumentato di coaguli di sangue,„ secondo il Dott. White.
L'analisi ha incluso 3.348 pazienti che subiscono la chirurgia della sostituzione della valvola o di esclusione all'Ospedale di Hartford dal 2000 al 2005. Contrariamente allo studio precedente, non c'era aumento nel rischio di attacco di cuore fra i pazienti che ricevono il aprotinin, mentre il rischio di colpo era 35 per cento più basso.
Come nello studio precedente, i pazienti che ricevono il aprotinin hanno avuti un rischio aumentato di disfunzione del rene dopo chirurgia. Non era chiaro se i problemi del rene erano permanenti o temporanei.
Una ragione per i risultati contraddittori è quell'Ospedale di Hartford ha limitato l'uso di aprotinin ai pazienti che subiscono specialmente le operazioni complesse (ed ai pazienti come i Testimoni di Geova, che rifiutano le trasfusioni di sangue).