Published on June 1, 2007 at 10:04 PM
中等度から重度の喘息患者1812人の患者の調査では、病気はほとんどの健康保険を持っていて、定期的に医療提供者を訪問したという事実にもかかわらず、55%で制御されていないことを明らかにした。
"さらに衝撃的な、制御された喘息患者の38%とコントロール不良の喘息患者の54%が彼らの人生のために恐れられている間に喘息の発作を起こしたと報告したという知見でした"と、スティーブンP. Petersは、医学博士、執筆者とは言った小児科の教授、医学のウェイクフォレスト大学でヒトゲノムセンターの内科、肺およびアソシエートディレクター。
調査結果は、 アレルギーおよび臨床免疫学のジャーナルの6月号に報告されている、中等度から重度の喘息患者の全国代表的なサンプルの間で制御されていない喘息の有病率を評価するために最初にすることと信じていた。
Webベースの調査は症状を予防するための標準的な治療を処方された少なくとも1年間は喘息の診断を受けた患者に投与した。過去15年間、国立喘息教育予防プログラムは、喘息発作を治療するのではなく、日常の予防的管理を強調している。
喘息コントロールと治療(REACT)調査の実世界の評価の目的は、制御されていない喘息の有病率とコントロールの欠如に関連する因子を評価することであった。参加者は、人口と医療使用に関する質問に答えて喘息コントロールを評価するために5項目のテストを(喘息コントロールテスト、またはACT)完成。
"我々は、制御されていない喘息の標準的な喘息治療薬を使用している患者で非常に流行していることがわかった"とピーターズ氏は言う。 "我々の結果は、改良された喘息治療のための重要な必要性を強調し、臨床医は、喘息患者の間で制御されていない病気の高い率を期待すべきことを示唆している。"
コントロール不良の喘息はかなりのコストに関連付けられている。 2003年には、レポートには喘息が仕事の2450万逃した日、1270万医師のオフィスを訪問120万通院について引き起こしたことを示している。
REACTの研究では、昨年原因喘息、2つ以上の救急外来の訪問、入院や仕事/学校の3つまたはより多くのミス日を報告した患者の割合は、患者のより制御されていない喘息患者において、以上の3倍であることがわかった制御喘息。
若い年齢、ヒスパニック系人種、男性、および低所得者を含めて制御されていない喘息に関連するいくつかの要因があった。コントロール不良の喘息を持つ参加者のかなりの数には、胃食道逆流(GERD)、慢性副鼻腔炎、またはそれらの喘息の重症度に寄与する可能性が高血圧を持っていた。
また、おそらくコントロール不良の喘息に貢献する患者の唯一の少数は彼らの医師(制御喘息患者の26%、コントロール不良の喘息患者の35%)からパーソナライズされた喘息の行動計画を受けたと報告したという事実だった。書かれた喘息の行動計画は減少した救急外来の訪問、少数の入院と改善された肺機能に関連付けられている。
著者は、いくつかの手順は、個々の治療計画を患者に提供するなどの逆流性食道炎のように他の医学的な問題を治療し、そのような調査で使用されているACTのアンケートなどの制御を、評価するためのより良いテストを使用することを含めて喘息のコントロールのレベルを、向上させるために必要である理由を語った。
研究は、サンフランシスコのジェネンテック社によってサポートされていました。
共同研究者は、南カリフォルニア医療センター、Tmirah Haselkorn、博士、デビッドJ. Valacer、MD、ジェネンテック社の両方から、デヴィッドR.ミンク、MS、オベーションの大学から、クレイグA.ジョーンズ、MDでしたハーバード大学医学部の研究グループ、サンフランシスコ、そしてスコットT.ワイス、MD、。
ウェイクフォレスト大学バプティストメディカルセンターは、医学の大学の学校を運営してノースカロライナバプテスト病院とウェイクフォレスト大学健康科学、から成る学術医療制度です。システムは、1238急性期医療、精神科、リハビリテーションや介護ベッドを備え、一貫して米国のNews&World Report誌による"アメリカのベストホスピタル"の一つとしてランクされています。
http://www.wfubmc.edu/
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