政策の変更は老人ホームでの介護に対する直接的な効果をもたらします

療養所のより古い心配のための標準を職員を置く最高をセットする状態は看護の UCSF の学校の教授によって新しい調査に従って深刻な安全違反を防ぐ十分なスタッフの看護婦を持っていることの近くに来る唯一の物です。

国家の大半療養所の高齢者と身体障害者は職員を置くことが安全な心配のための各国用の勧告よりずっと低い状態、見つけられる調査に残ります。 州に理想的な看護のレベルがない間、メディケイドのより高い返済またはより高い統治を委任された看護のレベルが付いているそれらの状態はジャーナル 「保健業務研究の 6 月問題で出版される分析に従って勧告にかなうことに近い方に来ました」。の

調査の最初の目的は多くの州が費用包含の努力の下で減らした、メディケイドの返済のレート間の関係を検査することであって Charlene Harrington、 PhD、 RN のレポートの UCSF の社会学教授に従って米国の療養所の職員レベルを、および看護および主執筆者看護します。

彼女は前の調査が療養所のための職員レベルとメディケイドのより高い返済間の直接的な相関関係を示したが、これがより高く統治を委任されるを用いる状態に標準を職員を置いて大幅により高くまた職員を置くことがあったことを示す第 1 であることを言いました。

「、広いレベルのそれを変更する方法をグループ幾年もの間年配の家族を気遣うが、非常に少数の調査は」と査定しました療養所の低い職員レベルと戦いました Harrington は言いました。 「州の最小の職員を置く比率の上昇の簡単なステップが心配の品質の直接影響を私達の先輩」。は受け取ってもらうことをこの調査示します

Harrington は連邦政府に療養所および倍数からデータによって入ったスタッフレポートに彼女の分析を他のソース基づかせていました。 2002 年に療養所で働かせ、データ 2 つの変数に対して分析されて看護する彼女は時間を検査しました: 鋭利さの入院患者のメディケイドの返済のレートそして範囲は気遣います。

メディケイドは米国のすべての療養所の常駐員の 67%、カバーだけの総療養所の費用の $103 十億の 51% 支払をします。 医療保障はそれらの費用の 12.5% カバーします、私用保険は 7% 支払い、消費者は 29.5% 支払います。

2002 年に、 Harrington が言った各国用に推薦されるより平均米国の療養所に 15% 常駐員 1人あたりの少数の公認看護師がありましたと。 勧告は医療保障およびメディケイドサービスの中心のための 2001 調査に起きたこと。 「タイトルを付けられる薬の協会によるレポート後で 2 年患者を金庫保ちます必要となることを」、 2001 調査からのレベルにあうように忍耐強い安全を維持するために療養所が推薦しました。

期待どおりに、この調査は総職員レベルを下げるためにメディケイドの常駐員のより高いパーセントが関連したことが分りましたと Harrington は言いました。 療養所は、平均すると、心配の必要とされる鋭利さができるように登録看護のレベルを調節することをまた示す間、ほとんどはまた不十分な心配で起因できるもっと鋭く病気の常駐員のために総に職員を置くことを高めません。

メディケイドのより多くの常駐員が付いている全体的にみて、療養所に、営利の療養所、およびベッドの大きい番号とのそれらは患者 1人あたりの少数の公認看護師そして総看護スタッフがありました。 労働力の年配の常駐員、より多くの女性、および高額所得の郡の療養所により高い登録看護婦の職員レベルがありました。

この調査は登録されていた看護時間の間最低基準を高めた状態にあった療養所により高い登録看護婦の職員レベルがあったことが分りました。 例えば、標準を職員を置く実際に職員を置くことの常駐員日ごとの 1.66 時間 (または 100 人の常駐員毎に 16.6 時間) の増加で州の最小値の 10% 増加は他の要因がすべて等しく残れば、と、 Harrington 言いました起因します。

「この問題へ複数の可能な解決策がありますメディケイドの支払の中央政府または州の最小の看護のレベルの条件か増加を含んで」と Harrington は言いました。 「私達は今わかり政策の変更が影響を作成する効果的な方法であるそれはかもしれことがメディケイドの支払を変更することを試みますより容易な解決である」。

1 日あたりの $90 のメディケイドのレートの増加は必要推薦されたレベル、見つけられた調査に RN 時間を増加するためにであり推薦されたレベルに総看護時間を上げるために日の増加ごとの $50 は必要です。

http://www.ucsf.edu