최근 연구 결과에 반대는 가슴과 심장 혈관 수술의 전표의 6월 문제점에 있는 연구 결과에 따라, 심장 수술 도중 유혈 감소시킬 것이다 aprotinin에게 불린 약의 적당한 사용 심장 발작 또는 치기를, 의 위험이 증가하지 않습니다.
"유혈을 위한 수혈 그리고 reoperations를 위한 그들의 필요를 감소시키고 있는 동안,"는 aprotinin가 선택적으로 이용되고 약/실험실 테스트 상호 작용이 피하는 경우에, 약은 환자의 심혼 또는 두뇌를 아프지 않다는 것을 보여주기 때문에 우리의 연구 결과 중요합니다 C. 마이클 White, 하트포드에 있는 하트포드 병원의 Pharm.D.를, Conn., 연구 결과 저자의 한 말했습니다.
연구 결과는 심혼 우회 또는 벨브 보충 수술 도중 유혈 감소시키도록 aprotinin를 수신한 환자문제 에서 심장 발작합병증 을 포함하여, 치기 및 신장의 증가된 리스크를 건의하는 최근 보고에 의해 자극되었습니다. 에 반응하여 미국 식품 의약국은 심장 수술 도중 aprotinin의 사용을 제한하는 경고 발생을 발행했습니다.
유사한 연구 결과가, 그러나 aprotinin가 그밖 병원과 많아야 다르게 이용된 하트포드 병원에 치료된 환자로 제한해 능력을 발휘했습니다, 박사에 의하여 백색과 동료. "우리는 하트포드 병원 에, 우리가 우리가 혈병 의 증가한 리스크 귀착될 수 있던 약/실험실 테스트 상호 작용을 피한지 최대 이득 하고자 한 환자 에게 약물 치료를 비축했기 때문에 대부분의 병원이 박사 White 에 따라," 보고 무엇을 우리의 결과가 과 다를 지도 모르다고 생각했습니다.
분석은 하트포드 병원 2000에서 2005년에 우회 또는 벨브 보충 수술을 해 3,348명의 환자를 포함했습니다. 이전 연구 결과와 달리, 치기의 리스크는 35% 더 낮았 그러나, aprotinin를 수신해 환자 중 심장 발작 리스크에 있는 아무 증가도 없었습니다.
이전 연구 결과에서 것과 같이, aprotinin를 수신해 환자는 수술 후에 신장 역기능의 증가한 리스크가 있었습니다. 신장 문제가 임시 이었다는 것을 명확하지 않았습니다.
상반되는 결과를 위한 1가지의 이유는 특히 복잡한 작동을 치뤄 환자로 하트포드 그 병원 제한했습니다 aprotinin의 사용을입니다 (와 수혈을 사절하는) 여호와의 증인 같이 환자에.
또 다른 이유는 하트포드 병원 닥터가 부적당한 반대로 응고 처리로 이끌어 낼 수 있는 특정 실험실/약 시험 상호 작용을 피했다 이었습니다. "우회 또는 심장 밸브 수술, 환자 도중 혈병 대형을 방지하기 위하여 헤파린에게 불린 약을," 박사 White 설명했습니다 수신하십시오. "수술 팀은 활성화하기 응고 시간을 측정하기 때문에 주기 위하여 얼마를 알고 있습니다 (ACT). 이전 연구 결과는 celite 작동이 사용되는 경우에 aprotinin가 작동 상승을 잘못하여 만든다는 것을 것을을 발견했습니다. aprotinin로 치료된 환자에서 헤파린을 인도하기 위하여 투약해 celite 작동을 이용하는 경우에, 실제로." 때 충분한 헤파린을 주었다는 것을 생각할 것입니다 이 상호 작용은 몇몇을의 이전 연구 결과에서 보고된 aprotinin를 가진 증가한 위험 설명할 수 있습니다.
그러나, 박사 White은 해를 보여주는 이전 연구 결과의 중요성을 일축하고 싶지 않았습니다. "그 연구 결과 중요하 명확하게 보다는 보여주었기 때문에, 쪽 aprotinin는 전세계, 전반적으로, 좀더 아프고 있었다는 것을 환자를 이용되었다는 것을 그(것)들을 돕,"는 박사 White을 말했습니다. "aprotinin를 선택적으로 사용하고 celite 작동 시험, 외과 팀을 피해서 심장 발작 치기의 위험 증가 없이 수술 도중 출혈 문제의 리스크를 감소시킬 수 있습니다."
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