I motsetning til nyere studier, kalt riktig bruk av et medikament aprotinin å redusere blødning under hjertekirurgi øker ikke risikoen for hjerteinfarkt eller hjerneslag, ifølge en studie i juni utgaven av The Journal of Thoracic og Cardiovascular Surgery.
"Vår studie er viktig fordi det viser at dersom aprotinin er brukt selektivt og et stoff / lab test samspill er unngått, gjør stoffet ikke vondt pasientenes hjerter eller hjerner samtidig redusere deres behov for blodoverføringer og reoperations for blødning," sier C. Michael White, Pharm.D. av Hartford Hospital i Hartford, Connecticut, en av studiens forfattere.
Studien ble bedt av de siste rapportene tyder på en økt risiko for komplikasjoner, inkludert hjerteinfarkt, slag og nyreproblemer-hos pasienter som fikk aprotinin å redusere blødning under hjerte bypass eller ventil erstatning kirurgi. Som svar sendte det amerikanske Food and Drug Administration et varsel begrense bruk av aprotinin under hjertekirurgi.
Dr. White og kolleger utførte en lignende studie, men begrenset til pasienter behandlet ved Hartford Hospital, der aprotinin ble brukt annerledes enn på de fleste andre sykehus. "Vi trodde våre resultater kan være annerledes enn hva de fleste sykehus hadde sett, fordi ved Hartford Hospital, reserverte vi medikamentell behandling til pasienter som ville mest nytte og vi unngikk et medikament / laboratorietest samhandling som kunne ha resultert i en økt risiko for blodpropp ", ifølge Dr. White.
Analysen inkluderte 3348 pasienter gjennomgår bypass eller ventil erstatning kirurgi ved Hartford Hospital fra 2000 gjennom 2005. I motsetning til forrige undersøkelse var det ingen økning i hjerteinfarkt risiko hos pasienter som fikk aprotinin, mens risikoen for slag var 35 prosent lavere.
Som i forrige undersøkelse, hadde pasientene som fikk aprotinin en økt risiko for nyre dysfunksjon etter kirurgi. Det var ikke klart om nyreproblemer var permanent eller midlertidig.
En årsak til de motstridende resultatene er at Hartford Hospital begrenset bruk av aprotinin til pasienter som gjennomgår spesielt komplekse operasjoner (og til pasienter som Jehovas vitner som nekter blodoverføringer).