高血清乙肝病毒的肝癌患者面臨的預後較差

在肝臟，由John Wiley＆Sons的美國肝臟疾病的研究（AASLD）協會的名義發表了一個雜誌六月號，研究人員報告他們的研究結果，從第一次檢查血清HBV DNA水平的預後價值的研究肝癌症患者接受化療的病人。

他們發現，患者的HBV DNA水平高化療前的發病率顯著提高了重症肝炎，這是最壞的生存相關的。這篇文章是在Wiley InterScience的（可在網上http://www.interscience.wiley.com/journal/hepatology ）。

乙肝病毒與在肝癌的風險增加超過 200倍。 HBV的流行，如中國和遠東地區，在地區，肝細胞癌（HCC）的案件絕大多數發生在個人與病毒。對於大多數病人的癌症是不能手術，化療是主要治療方案之一，並仍然是令人沮喪的預後。生存往往是在幾個月來衡量。

研究人員，由香港中文大學的楊小熊的帶領下，檢查前化療對肝癌患者的生存血液中HBV DNA水平的重要性。他們研究了188例患者參加第三階段的隨機對照試驗比較了兩種不同的化療方案。有一百七十名患者（92％）HBV感染的證據。其中125個可用來確定血清HBV DNA水平，並納入研究。

為每一個病人，研究人員測量血液中的化療開始前HBV DNA水平。他們還收集了其他潛在的重要的預後信息，如年齡，性別，總膽紅素和肝硬化的存在。在每個病人的治療過程中，研究人員監測血細胞計數，腎和肝功能和臨床症狀和體徵。然後，他們進行統計分析，以評估哪些因素可能影響患者的預後。

所有患者的平均存活時間為 6.83個月。高治療前HBV DNA的患者有一個顯著發展化療期間的重症肝炎發病率較高和較差的生存。顯著影響生存的其他因素，高總膽紅素和丙型肝炎病毒感染。

“目前的研究已經顯示，一個化療前病毒負荷高於 10（5.65），每毫升的副本是較差的慢性HBV感染肝癌患者生存相關的，和這個協會的獨立個體的肝儲備，腫瘤和臨床因素“，作者報告。

雖然這項研究是由一個小患者人群，而事實上，所有先進的疾病有限，作者總結說：“根據目前的調查結果，納入抗病毒治療，以減少 HBV病毒載量應被視為管理的一部分肝癌患者接受化療。“

http://www.interscience.wiley.com