In uno studio retrospettivo di 700 pazienti con la tubercolosi cultura-positiva (TB), le tariffe di ricaduta sono state trovate per essere significativamente più alte in pazienti Affetti da HIV confrontati ai pazienti HIV-non infetti che seguono ad un regime basato a rifamicina.
Ancora, le tariffe di ricaduta di TB erano più alte in pazienti Affetti da HIV che hanno ricevuto la terapia di 6 mesi intermittente o standard una volta confrontati a quelle che ricevono il trattamento quotidiano o più lungo.
I risultati compaiono nella prima emissione per Il giugno 2007 del Giornale Americano della Medicina Respiratoria e Critica di Cura, pubblicato dalla Società Toracica Americana.
Payam Nahid, M.D., M.P.H., dell'Università di California, del Policlinico di San Francisco e di otto casi di TB esaminati soci riferiti al Programma di Controllo di Tubercolosi di San Francisco dal 1° gennaio 1990, fino al 31 dicembre 2001.
Come spiegazione razionale per il loro studio, i ricercatori specificano che la durata ottimale della terapia di TB negli oggetti Affetti da HIV è sconosciuta e può differire dalle persone HIV-non infette.
Secondo gli autori, la corrente ha preferito il regime per il trattamento della TB droga suscettibile in pazienti HIV-non infetti è ad un regime di 6 mesi e basato rifamycine che include il pyrazinamide durante i primi due mesi. Le linee guida Correnti per il trattamento della TB non distinguono fra quelle infettate con il virus che causa l'AIDS e coloro che è non infetto in termini di lunghezza ottimale del trattamento quando usando il rifamycine.
“La terapia di 6 mesi Standard può essere insufficiente per impedire la ricaduta in pazienti con il HIV,„ ha detto il Dott. Nahid.
La tariffa di ricaduta di TB per i pazienti Affetti da HIV è stata trovata per essere 6,6 per cento contro 0,8 per cento pazienti non infetti/sconosciuti. Ciò che trova era contrariamente ad altra studia che non trovasse alcuna differenza significativa fra pazienti Affetti da HIV e HIV-non infetti/sconosciuti. Tuttavia, questo che trova è stato confermato da un simile studio che egualmente ha usato genotyping molecolare come indicatore di ricaduta.
Pazienti affetti da HIV che hanno ricevuto 6 mesi al del trattamento basato a rifamicina di TB o che sono stati curati intermittentemente (una - tre volte alla settimana), era quattro volte più probabile avere un reoccurrence che quelle r che hanno catturato il loro quotidiano della medicina o che sono state trattate per i periodi più lunghi.
Lo studio egualmente ha trovato che l'uso della terapia di antiretroviral altamente attiva (HAART) durante il trattamento di TB è stato associato con una conversione negativa della cultura di Mycobacterium tuberculosis più veloce e un tasso di sopravvivenza migliore. Gli studi Priori da altri hanno indicato il trattamento di HAART utile nell'impedire la TB in persone Affette da HIV, ma non hanno riferito risultati utili del trattamento di TB.