Ett datoriserat beslutsanalys program som hjälper kvinnor att besluta om vilken typ av födelse som är mest lämpligt för dem skulle kunna minska antalet kejsarsnitt som utförs i England och Wales med 4000 per år, enligt en studie av forskare vid Bristol University publiceras på BMJ. com .
Andelen kejsarsnitt i Storbritannien ökar - från 9 procent födda 1980 till 21 procent år 2001.
Forskare från universiteten i Bristol och Dundee rekryterade 742 kvinnor vid fyra moderskap enheter i Storbritannien där andelen kejsarsnitt varierade från 22 procent till 25 procent - ungefär brittiska genomsnittet. Varje kvinna hade haft ett tidigare kejsarsnitt. De delades upp i tre randomiserade grupper.
Den första gruppen fick den vanliga vården en kvinna kan förvänta sig obstetrisk och barnmorskor personal.
Den andra hade också tillgång till en dator baserad information program som gav dem beskrivningar och riskerna för sannolika kliniska resultat av en normal förlossning, en elektivt kejsarsnitt och ett akut kejsarsnitt.
Den tredje gruppen hade tillgång till ett mer komplext datorbaserat beslutsanalys program. De fick beskrivningar av resultaten i samband med en planerad normal förlossning, elektiva kejsarsnitt och akut kejsarsnitt. De ombads sedan att överväga det värde de fäster vid varje möjligt resultat med hjälp av ett klassificeringssystem. Från att programmet gav en rekommenderad "bästa alternativet" som kvinnan kunde skriva ut och diskutera med sin barnmorska.
Dr Alan Montgomery, universitetslektor i Bristol Institutionen för Community Based Medicine och hans kollegor fann en högre andel av beslutet analysen gruppen (37 procent) hade en vaginal förlossning jämfört med den vanliga vården gruppen (30 procent) och den information programgruppen (29 procent).
Kvinnorna i de två interventionsgrupperna hade också lägre ångest poäng och högre poäng kunskap än de i den vanliga vården gruppen. Nöjd var också högre i besluts-analysgruppen.
Studien fann att datorbaserade beslut hjälpmedel kan minska beslutsmässiga konflikt bland gravida kvinnor med ett tidigare kejsarsnitt.