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Gabapentin 减少在接受雄激素剥夺疗法的人的潮热

Published on June 5, 2007 at 1:28 PM · No Comments

北部中心的癌症治疗组研究员根据在马约诊所在罗切斯特,明尼苏达,发现用于的药物的低剂量防止癫痫症发作和对待木瓦造成的神经痛苦充分地减少在接受反荷尔蒙治疗的患者,或者雄激素剥夺疗法的潮热,前列腺癌的

在存在 223 患者的结果,安慰剂控制第III阶段临床试验在临床肿瘤学美国社团的 2007 年会上 (http://www.asco.org/portal/site/ASCO),马约诊所调查员报道药物 gabapentin 由在接受雄激素剥夺疗法的人的 46% 减少了频率和强度潮热。 比接受安慰剂片剂的那些接受 gabapentin 报告少量副作用的人,研究员说。

进行雄激素剥夺疗法的许多人遭受使衰弱的潮热,但是直到现在被证明的唯一的治疗作用者提供替补雄激素产生激素,一些可能实际上加剧他们的癌症。 那么这些人获得的所有症状替补来与对新的癌症增长的忧虑。

“就我所知,这是潮热的第一种 nonhormonal 处理在人的,从安慰剂控制试算的结果是足够正的支持 nonhormonal 治疗可以用于帮助我们的一些患者”,说研究的调查主任,马约诊所癌症医师查尔斯 Loprinzi, M.D。

他补充说,在接受雄激素剥夺疗法的患者的潮热可以是相当严重的。 总之,在 60% 和 80% 的这些患者之间请遭受潮热, Loprinzi 博士说,并且在此临床试验,大约 40% 的参与者有长期的潮热比九个月和相似的百分比报告了有至少 10 个潮热每日。

由于 gabapentin 研究这个中央神经系统,其功能可能类似于建议减少在输入更年期的妇女的潮热的有些抗抑郁剂,他说。 “但是我们不正确地知道这些药物中的任一种如何运作减少潮热”,说 Loprinzi 博士。

Gabapentin (商标 Neurontin) 在 1994年由食品药品监督管理局审批对待癫痫症发作在 2002年和痛苦从木瓦。

gabapentin 的能力,当由于其他原因,使用它减少潮热首先检测了。 从那以后,测试在妇女的几次临床试验 gabapentin 发现大约 900 毫克剂量每日由大约半减少了潮热 -- 在 Loprinzi 博士的临床试验和一个相似的程度效果发现的同一种剂量。

参加此研究的人有平均年龄的 70 和遭受与发生的潮热至少 14 次每星期。 他们被随机化了到四个组。 28 天,测量一个组安慰剂药片,别的接受了 gabapentin 一种 300 个 mg/d (毫克每日) 片剂,第三个组接受了到达 600 个 mg/d gabapentin 的一种升级的剂量,并且第四个组的剂量到达了 900 个 mg/d。 这个研究被蒙蔽了: 医师和患者不知道哪些药片包含了活动代理程序。

使用从 1 的一个缩放比例到 4,患者记录了温和,中等,严重和非常严重潮热的每日数量。 研究员发现中间潮热频率和评分减少了在 22% 之间到在安慰剂组的 27%, 23% 到在 300 个 mg/d 组的 30%, 32% 到在 600 个 mg/d 组的 34% 和 44% 到在 900 个 mg/d gabapentin 胳膊的 46%。

用于这个研究的大剂量少于可以用于对待癫痫症发作是剂量的三分之一, Loprinzi 博士说,实际上留给可能的改善的空间潮热在剂量的一个增量。 他的研究小组可能在将来测试该想法。

妇女能开发潮热在更年期期间由于他们的卵巢停止生产女性荷尔蒙的意外。 同样,睾甾酮突然的损失在人的,从雄激素剥夺疗法,可能也导致潮热。 (睾甾酮是化合物选件类的一部分叫作雄激素的,是主要甾类激素。 化合物此选件类也包括前体对女性荷尔蒙。) 一般来说,人不开发潮热,因为他们的甾类激素的生产逐渐逐渐变细,当他们变老, Loprinzi 博士说。 但是在睾甾酮的严重的减少与前列腺癌处理可能导致潮热。

gabapentin 的中等能力减少潮热比荷尔蒙疗法提供,他添加是。 但是许多前列腺癌患者不使用荷尔蒙处理由于恐惧他们激素敏感的癌症将复发,他说,或者,因为有些疗法,例如女性荷尔蒙,导致不需要的副作用,例如乳房组织增长。

“这 [gabapentin] 提供对潮热副作用的处理不是以前提供的一个立即临床选项,并且它是一受欢迎一个”, Loprinzi 博士说。

http://www.mayoclinic.org/