Los investigadores Norcentrales del Grupo del Tratamiento contra el Cáncer basados en la Clínica de Mayo en Rochester, Minnesota, han descubierto que las dosis inferiores de una droga usada para prevenir ataques epilépticos y para tratar el dolor del nervio causado por las tejas reducen substancialmente destellos calientes en los pacientes que están experimentando el tratamiento anti-hormonal, o terapia de la andrógeno-privación, para el cáncer de próstata.
En la presentación de resultados de un paciente 223, juicio clínica de la Fase III placebo-controlado en la reunión anual 2007 de la Sociedad Americana de la Oncología Clínica (http://www.asco.org/portal/site/ASCO), investigadores de la Clínica de Mayo señala que el gabapentin de la droga redujo la frecuencia y la intensidad de destellos calientes por el hasta 46 por ciento en los hombres que recibían terapia de la privación del andrógeno. Los hombres que recibieron gabapentin señalaron menos efectos secundarios que ésos que reciben una tablilla del placebo, los investigadores dicen.
Muchos hombres que experimentan terapia de la privación del andrógeno sufren destellos calientes debilitantes, pero hasta ahora los únicos agentes terapéuticos demostrados proporcionar a la relevación andrógeno-están originando las hormonas, algunos de los cuales pueden aprovisionar de combustible real su cáncer. Tan cualquier relevación del síntoma que estos hombres consigan viene con la preocupación sobre nuevo incremento del cáncer.
“A mi conocimiento, éste es el primer tratamiento del nonhormonal de destellos calientes en hombres, donde están bastante positivos los resultados de una juicio placebo-controlada utilizar que una medicación del nonhormonal se puede utilizar para ayudar a algunos de nuestros pacientes,” dicen al principal investigador del estudio, oncólogo Charles Loprinzi, M.D. de la Clínica de Mayo.
Él agrega que los destellos calientes en los pacientes que reciben terapia de la andrógeno-privación pueden ser muy severos. Total, entre el 60 por ciento y el 80 por ciento de estos pacientes sufra de destellos calientes, el Dr. Loprinzi dice, y en esta juicio clínica, el cerca de 40 por ciento de participantes tenía destellos calientes para más de largo de nueve meses y un porcentaje similar señalaron tener por lo menos 10 destellos calientes al día.
Porque el gabapentin trabaja en el sistema nervioso central, su función puede ser similar a algunos antidepresivos que se prescriban para reducir destellos calientes en las mujeres que incorporan menopausia, él dice. “Solamente no entendemos exactamente cómo ninguno de estos drogas trabajan para reducir destellos calientes,” decimos al Dr. Loprinzi.
Gabapentin (nombre comercial Neurontin) fue aprobado por Food and Drug Administration para tratar ataques epilépticos en 1994, y dolor de tejas en 2002.
La capacidad del gabapentin de reducir destellos calientes primero fue detectada cuando era utilizada por otros motivos. Desde entonces, varias juicios clínicas que probaban gabapentin en mujeres encontraron que una dosis de cerca de 900 miligramos al día disminuyó destellos calientes por alrededor a medias -- la misma dosis y un grado similar de eficacia descubiertos en juicio clínica del Dr. Loprinzi.
Los Hombres que participaban en este estudio tenían una edad media de 70, y sufrido con los destellos calientes que ocurrían por lo menos 14 veces a la semana. Los seleccionaron al azar en cuatro grupos. Durante 28 días, dieron un grupo píldoras del placebo, otro recibió una tablilla de 300 mg/d (miligramos al día) del gabapentin, un tercer grupo recibió una dosis que intensificaba del gabapentin que alcanzó 600 mg/d, y la dosis del cuarto grupo alcanzó 900 mg/d. El estudio fue cegado: los médicos y los pacientes no sabían qué píldoras contuvieron el agente activo.