Un'analisi aggiornata di due grandi test clinici ripartiti con scelta casuale ha trovato che i pazienti di cancro al seno che hanno ricevuto il trastuzumab dell'anticorpo monoclonale (Herceptin) con la chemioterapia stanno vivendo più lungamente e con meno rischio di malattia ricorrente, confrontato ai pazienti curati con la chemioterapia sola.
Questi studi, promossi dall'Istituto Nazionale contro il Cancro (NCI), sono stati intrapresi per provare se il trastuzumab aggiunge a vantaggio della chemioterapia ausiliaria (doxorubicina, conosciuta come Adriamycin e della ciclofosfoammide) seguite da paclitaxel (Taxol) in donne con HER2 + cancro al seno che hanno subito la chirurgia. Trastuzumab tratta i circa 20 per cento dei tumori che sono HER2 +, cioè, il loro cancro fa troppo della proteina di superficie HER2, che tende a fare il cancro svilupparsi più veloce e ricorrere più spesso dei tumori che non sono HER2 +.
Quattro anni di dati di seguito hanno concluso che 85,9 per cento di 1.989 donne curate con trastuzumab sono liberamente cancro e 92,6 per cento sono vivi, rispetto a 73,1 per cento e a 89,4 per cento, rispettivamente, di 1.979 donne che non sono state curate con l'anticorpo monoclonale. In Tutto, 397 pazienti nel gruppo della chemioterapia hanno sviluppato un tumore ricorrente o sono morto, confrontato a soltanto 222 nel gruppo del trastuzumab.
Questi risultati significano che il rischio della ricorrenza di malattia è diminuito da 52 per cento con l'aggiunta di trastuzumab alla chemioterapia e che la terapia del trastuzumab è stata associata con una riduzione di 35 per cento del rischio di morte, secondo Edith Perez, M.D., Direttore della Clinica Pluridisciplinare del Petto della Clinica di Mayo a Jacksonville, Fla. e un ricercatore primario di una delle prove. Sta presentando i risultati dell'analisi unita alla riunione annuale della Società Americana dell'Oncologia Clinica (ASCO).
“Trastuzumab ha rivoluzionato la cura di HER2 + cancro al seno e questo studio mostra chiaramente lo statistico e significato clinico della terapia,„ dice il Dott. Perez.
I dati quadriennali mostrano un vantaggio persistente confrontato a che cosa è stato veduto a due anni, secondo il Dott. Perez, con trastuzumab combinato con la chemioterapia che continua a superare il trattamento di chemioterapia da solo. La prima analisi unita di queste due prove, pubblicata il 20 ottobre 2005, in New England Journal di Medicina, ha indicato che ad una mediana di due anni dopo il trattamento, la sopravvivenza sana e la sopravvivenza globale sono state migliorate da 52 per cento e da 33 per cento, rispettivamente, con l'aggiunta di trastuzumab. “I nuovi dati sono importanti poichè documentano il vantaggio continuato della terapia mirata a,„ lei dicono. La terapia Mirata A usa un agente specifico diretto contro un cambiamento particolare in una cellula tumorale.