2 つの大きいランダム化された臨床試験の更新済分析はより長く住んでいるそしてだけ化学療法と扱われる患者と比較される再発病気のより少ない危険と化学療法と共に monoclonal 抗体の trastuzumab (Herceptin) を受け取った乳癌患者がことが分りました。
国立癌研究所が後援したこれらの調査は (NCI) trastuzumab がと外科を経た女性の paclitaxel (Taxol) に先行しているアジェバント化学療法 (doxorubicin、 Adriamycin として、およびシクロホスファミドの利点に知られている) HER2 + 乳癌追加するかどうかテストするために引き受けられました。 Trastuzumab は HER2 + ある HER2 + ない腫瘍より腫瘍のおよそ 20%、すなわち、癌が癌をより速く育ち、頻繁に繰り返させるがちである表面蛋白質 HER2 のあまりを作る、扱います。
trastuzumab と扱われる 1,989 人の女性の 85.9% 自由に癌であり、 92.6% 稼働している、それぞれ、 monoclonal 抗体と扱われなかった 1,979 人の女性の 73.1% そして 89.4% と比較されてことを 4 年間の直接追撃データは結論しました。 すべてでは、化学療法のグループの 397 人の患者は再発腫瘍を開発するか、または、 trastuzumab のグループの 222 だけと比較されて停止しました。
これらの結果は病気の再発の危険が化学療法に trastuzumab の付加との 52% 減ること、そして trastuzumab 療法がメイヨー・クリニックのジャクソンビルの学際的な胸のクリニックのイーディスペレーズ、 M.D.、ディレクター、 Fla. および試験の 1 つの一次調査官に従って死の危険の 35% 減少と、関連付けられたことを意味します。 彼女は臨床腫瘍学のアメリカの社会の年次総会で共同分析の結果を示しています (ASCO)。
「Trastuzumab 心配をの HER2 + 乳癌革命化し、この調査ははっきり統計的の示し、療法の臨床重大さ」、は先生を言いますペレーズ。
4 年データは比較される耐久性がある利点を見られたものがと、単独で化学療法による治療に優り続ける化学療法と結合されて trastuzumab が先生に従ってペレーズ、 2 年に示します。 2005 年 10 月 20 日ニューイングランドの医療ジャーナルの、出版されたこれら二つの試験の最初の共同分析は処置の後の 2 年の中間数で、無病の存続および全面的な存続が trastuzumab の付加との 52% そして 33%、それぞれ、改善されたことを示しました。 「目標とされた療法の継続的だった利点を文書化するので新しいデータ重要と」、は彼女言いますです。 目標とされた療法は癌細胞の特定の変更に対して指示される特定のエージェントを使用します。
研究者はまた再発の高いリスクが最初の 2 年の内に発生することが、そして再発がより長い直接追撃と発生し続けることを分りました。 乳癌はまた最初に、持っていたまたは癌が診断されるかまたはより大きい腫瘍と受容器否定的なエストロゲンとして更に副タイプされた HER2 + 癌いくつかのリンパ節に広がるために検出されるか患者で戻るためにが本当らしいです (ER)。 これまでは、 trastuzumab の処置のグループの 118 人の患者は進歩的な病気、第 2 一次癌または化学療法のグループの 243 人の患者と比較される contralateral 乳癌 (他の胸の癌) を開発しました。
試験 (NCCTG-N9831 弱められた心筋の危険がちょうど化学療法 (2.5% 対 0.2%) を受け取っている患者と比較された trastuzumab 扱われたグループでより大きかったことを) の 1 つでは、ペレーズ先生は対 22 報告します鬱血性心不全 (1) のケースを含んで。 しかし唯一の心臓死は化学療法のグループに発生しましたと、彼女は言います。 「私達は」とほとんどの場合管理することができる trastuzumab に起因するかもしれないその心臓毒性ことを学びました彼女は言います。
ペレーズ先生は継続直接追撃がこれらの患者で trastuzumab を使用することの長期利点を定義し続けるように必要であると言います。
Trastuzumab は 1998 年に高度の乳癌の処置のために公認でした。
NCCTG-N9831 および NSABP-B-31 として知られていた臨床試験は蟹座および白血病のグループ B、東の協力的な腫瘍学のグループおよび (NCCTG)南西腫瘍学のグループと共同して北中部の癌治療のグループ (NSABP)および各国用の外科アジェバント胸および腸のプロジェクトによって、導かれた研究者のネットワークによって行なわれました。 ペレーズ先生は NCCTG-N9831、また更新済分析を導きました。
アメリカの癌協会に従って、米国の約 178,480 人の女性は 2007 年に侵略的な乳癌と診断されます。 約 40,460 人の女性は病気がもとで今年停止します。 今、米国に住んでいる 2以上 ,000,000 人の女性は乳癌のために扱われました。
http://www.mayoclinic.org/