Uma análise actualizado de dois grandes ensaios clínicos randomized encontrou que os pacientes de cancro da mama que receberam o trastuzumab do anticorpo monoclonal (Herceptin) junto com a quimioterapia estão vivendo mais por muito tempo e com menos risco de doença periódica, comparado aos pacientes tratados com a quimioterapia sozinha.
Estes estudos, patrocinados pelo Instituto Nacional para o Cancro (NCI), foram empreendidos testar se o trastuzumab adiciona para benefício da quimioterapia adjuvante (doxorubicin, conhecido como Adriamycin, e do cyclophosphamide) seguidos pelo paclitaxel (Taxol) nas mulheres com HER2 + cancro da mama que se submeteram à cirurgia. Trastuzumab trata os aproximadamente 20 por cento dos tumores que são HER2 +, isto é, seu cancro faz demasiado da proteína de superfície HER2, que tende a fazer o cancro crescer mais rápido e retornar mais frequentemente do que os tumores que não são HER2 +.
Quatro anos de dados da continuação concluíram que 85,9 por cento de 1.989 mulheres tratadas com o trastuzumab são cancro livre e 92,6 por cento estão vivos, comparado com os 73,1 por cento e os 89,4 por cento, respectivamente, de 1.979 mulheres que não foram tratadas com o anticorpo monoclonal. Em tudo, 397 pacientes no grupo da quimioterapia desenvolveram um tumor periódico ou morreram, comparado a somente 222 no grupo do trastuzumab.
Estes resultados significam que o perigo do retorno da doença está diminuído por 52 por cento com a adição de trastuzumab à quimioterapia e que a terapia do trastuzumab estêve associada com uma redução de 35 por cento no risco de morte, de acordo com Edith Pérez, M.D., director da Clínica Multidisciplinar do Peito da Clínica de Mayo em Jacksonville, Fla., e investigador preliminar de uma das experimentações. Está apresentando resultados da análise comum na reunião anual da Sociedade Americana da Oncologia Clínica (ASCO).
“Trastuzumab revolucionou o cuidado de HER2 + cancro da mama, e este estudo mostra claramente o estatístico e significado clínico da terapia,” diz o Dr. Pérez.
Os dados de quatro anos mostram um benefício persistente comparado ao que foi visto em dois anos, de acordo com o Dr. Pérez, com o trastuzumab combinado com a quimioterapia que continua a outperform o tratamento de quimioterapia apenas. A primeira análise comum destas duas experimentações, publicada 20 de outubro de 2005, em New England Journal da Medicina, mostrou que em um número médio de dois anos após o tratamento, a sobrevivência sã e a sobrevivência total estiveram melhoradas por 52 por cento e por 33 por cento, respectivamente, com adição de trastuzumab. “Os dados novos são importantes como documentam o benefício continuado da terapia visada,” ela dizem. A terapia Visada usa um agente específico dirigido contra uma mudança particular em uma célula cancerosa.