Published on June 5, 2007 at 2:33 PM
遺伝の変化はほとんどはが、一般精神医学のアーカイブの 6 月問題のレポートに従って抗鬱剤の投与を取り始めた後不況の何人かの人が自殺思考および動作をなぜの開発するか説明を助けるかもしれません。
不況のほとんどの患者が抗鬱剤の投与に好意的に答えるが、非常に小さい小群は記事の基礎的な情報に従って処置を始めた後より悪い徴候を、経験するかもしれません。 「処置の特定性に関係なく、ほぼすべての抗鬱剤の投与の調査は何人かの患者が処置の開始の後で suicidality を [自殺思考および動作] 経験することが」、著者が書きます分ります。 「処置の前のこの subpopulation の識別あります途方もない臨床ユーティリティが」。に
ローイ H. プルリス州、 M.D. は、マサチューセッツ総合病院およびハーバード衛生学校の、ボストンおよび同僚不況 (STAR*D) の調査を取り除く配列された処置の代わりの部分だった 2001 年 7 月から 2006 年 9 月行なわれたから、調査の始めに自殺思考を表現しなかったし不況の 1,447 の個人を調査しました。 関係者は人および女性の年齢非精神病の主要で憂鬱な無秩序と診断された 18 から 75 年でした。 彼らはもし必要なら 14 週に 2、 4、 6 の、 9 のそして 12 週に直接追撃の処置の訪問に助言した任意選択訪問のプロトコルに従がって 12 週まで間抗鬱剤の citalopram の hydrobromide を、取りました。 患者、 DNA は突然変異のまたは抗鬱剤の両方効果および自殺にかかわるために前に提案される蛋白質のためにコードする CREB1 遺伝子内の共通のタイプのために近くに分析されました。
539 人の 54 を含む 1,447 人の患者の、 123 は少なくとも 1 つの直接追撃の訪問の間に (8.5%) 自殺思考か動作を報告しました、 (10%)。 DNA の単一のブロックが (SNPs)変わる場合の 5 つの単一のヌクレオチドの多形の、かなりそして強く関連付けられた行われる人の suicidality の手始めと変化、ない女性の 2。
これらの変化が処置の前の人の自殺思考そして動作にリンクされないことを提案している研究者は追加分析を行いました。 「統計的に重要な連合ベースラインの suicidality のあらゆる SNP 注意されませんでしたおよび存在または不在の間で」、は著者は書きます。 「同様に、連合の証拠は寿命の自殺の試みの SNP と歴史の間で注意されませんでした」。
病気に遺伝子をリンクする調査はその遺伝子の機能の追加証拠があるとき最も強制的、著者のノートです。 「私達は最近同じ CREB1 多形および男性間の怒りの表現の測定主要で憂鬱な無秩序の 94 人の患者のサンプルのない女性間の連合を観察しました; 敵意および怒りの表現はまた自殺と」、彼ら書きます関連付けられました。
「複製されたら、見つけるこれは pharmacogenetic テストが短期抗鬱剤の処置の間により大きい危険で個人の小さいサブセットの識別を促進できることを提案します」著者は完了します。 (アーチ GEN の精神医学。 2007 年; 64:689-697。
http://archpsyc.ama-assn.org/
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