基因差异可能帮助解释有消沉的有些人为什么开发自杀的想法

基因差异可能帮助解释有消沉的有些人为什么开发自杀的想法和工作情况，在他们开始采取抗抑郁药，而多数不后，根据在大众精神病学存档的 6 月号期刊的报表。

虽然有消沉的多数病人有利地回应抗抑郁药，非常小的小群在这个条款上可能在开始处理以后体验更坏的症状，根据背景信息。 不管处理特异性， “接近所有抗抑郁药研究发现有些患者在处理启动以后体验 suicidality [自杀的想法和工作情况]”，作者写道。 “此亚人口的确定在处理前的将有极大的临床实用程序”。

罗伊 H. 玻璃， M.D.，马萨诸塞综合医院和哈佛医学院，波士顿和同事学习了是解除消沉的排序的处理选择的一部分与消沉的 1,447 个单个 (STAR*D) 研究，执行从 2001年 7月到 2006年 9月，并且没有在这个研究初表示自杀的想法。 参与者是男人和妇女年龄诊断与非精神病专业压抑的郁闷的 18 到 75 年。 若需要他们采取了抗抑郁剂 citalopram 溴化氢物 12 个星期，从事建议继续采取的行动处理访问在二个，四个，六个，九个和 12 个星期的一个协议，与一次选项访问在 14 个星期。 患者，脱氧核糖核酸对于变化的公用类型附近分析或在 CREB1 基因内，对以前被建议的蛋白质在抗抑郁剂作用和自杀编码介入。

1,447 名患者， 123 (8.5%) 在至少一次继续采取的行动访问期间，报告了自杀的想法或工作情况，包括 54 (10%) 539 个人。 二五唯一核苷酸多形性 (SNPs)，发生的差异，当脱氧核糖核酸唯一构件被修改，显著和严格与 suicidality 相关起始在人的，但是不在妇女。

建议的研究员执行另外的分析这些差异与自杀的想法和工作情况没有被链接在人在处理前。 “统计上重大的关联未注意在任何 SNP 和出现或者缺乏草拟 suicidality 之间”，作者写道。 “同样，关联的证据未注意在寿命自杀尝试之间的任何 SNP 和历史记录”。

与病症链接基因的研究是最强制的，当有该基因的功能时的另外的证据，作者附注。 “我们最近观察了在同样 CREB1 多形性和愤怒表达式不是评定在男中，但是女性之间的关联 94 名病人抽样的有专业压抑的郁闷的; 敌意和愤怒表达式也与自杀相关”，他们写道。

“如果复制，查找的这建议在短期抗抑郁剂处理期间， pharmacogenetic 测试可能实现单个的小的子集的确定在更加巨大的风险”，作者推断。 (曲拱 Gen 精神病学。 2007年; 64:689-697. 

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